Kas yra HCPCS kodavimas?

HCPCS kodavimas yra standartinis Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) santrumpa. Sistema suskirstyta į du posistemius, kurie skirti padėti supaprastinti ir organizuoti milijardus medicininių pretenzijų, kurios kasmet apdorojamos apmokėti Jungtinėse Valstijose. Sistema naudoja kompiuterinius duomenis medicininei informacijai koduoti ir tvarkyti ir yra nuolat atnaujinama, kai išrandamos naujos medicininės procedūros. Žinios apie HCPCS kodavimą yra medicinos administravimo specialybė, todėl naudotojai turi nuolat informuoti apie pokyčius.

I lygis
HCPCS kodavimas yra suskirstytas į du pagrindinius posistemius, kurie vadinami I ir II lygiais. I lygio HCPCS kodavimas apima dabartinės procedūrinės terminijos (CPT) kodus, kurie yra skaitmeninė kodavimo sistema, prižiūrima Amerikos medicinos asociacijos (AMA). CPT kodai skaitmeniniu būdu identifikuoja medicinos paslaugas ir procedūras, kurias pacientas gavo, o kodas susideda iš penkių skaičių.

II lygis
HCPCS II kodavimo lygis buvo nustatytas devintajame dešimtmetyje, siekiant priskirti kodus paslaugoms, prekėms ir procedūroms, kurios nėra įtrauktos į CPT kodavimo sistemą, bet vis dar yra padengtos draudimo bendrovių ir išrašomos joms sąskaitas. II lygio HCPCS kodavimą sudaro viena raidė, po kurios seka keturi skaičiai, o ne standartinis penkių skaičių CPT kodas.

III lygis
HCPCS III lygio kodai buvo laikomi vietiniais kodais, kurie nustatė prekių ar paslaugų kodą, neįtrauktą į nė vieną iš dviejų ankstesnių lygių. Šie kodai buvo nutraukti 31 m. gruodžio 2003 d. ir nebėra laikomi galiojančiu vietinio ar nacionalinio darbo kodavimu. Sveikatos priežiūros pramonei toliau tobulėjant, poreikis tobulinti ir išplėsti HCPCS kodavimą išlieka; kiekvieną kartą, kai kuriama nauja tvarka ar paslauga, turi būti nustatytas ir ją identifikuojantis kodas.

Darbo kvalifikacija
Ekspertų žinios apie HCPCS kodavimą yra užimtumo įgūdis, kurio paklausa išlieka didelė ir kurios perspektyvos ateinančiais metais yra labai perspektyvios. Tiems, kurie dirba medicinos administravimo srityje, įskaitant dirbančius gydytojų kabinetuose, ligoninėse ir privačiuose bei valstybiniuose sveikatos draudimuose, žinios apie sveikatos priežiūros kodavimą yra būtinos, nes jis naudojamas kasdien. Kodavimas iš esmės valdomas kliringo namų būdu, o tai reiškia, kad prieš platinant visa informacija perduodama per tą patį šaltinį; šiuo atveju kliringo namų vietą sudaro Amerikos ligoninių asociacija (AHA) ir Medicare ir Medicaid paslaugų centras (CMS). Kartu jie tarnauja kaip centralizuota vieta, kuri prižiūri ir platina sistemą, taip pat atsakymų į klausimus apie kodavimo sistemą šaltinis.