Hematomos yra kraujo rinkinys, dažniausiai iš dalies sukrešėjęs, atsirandantis dėl venos ar kraujagyslės lūžimo. Paprastos, dažnai vadinamos mėlynėmis, gali būti nedidelės traumos pasekmė. Tačiau kai medicinos specialistas kalba apie hematomas, jie paprastai turi omenyje tas, kurios atsirado dėl didelio trauminio sužalojimo arba operacijos.
Operacijos metu dėl aplinkinių kraujagyslių pažeidimo gali susidaryti hematomos, kurios linkusios sulėtinti gijimą. Kai kuriais atvejais gali tekti nusausinti ypač didelius, kad operacijos vietos nepaveiktų iš dalies krešėjusio kraujo surinkimo.
Yra keletas sunkių tipų, kurie gali sukelti problemų arba apsunkinti gijimą:
Epidurinės hematomos dažniausiai yra susijusios su galvos trauma ir sukelia kraujo kaupimąsi tarp kaukolės ir išorinio smegenų sluoksnio, kietosios žarnos. Jie gali sukelti spaudimą smegenims ir dėl to prarandama smegenų funkcija. Norint sumažinti spaudimą, gali tekti pašalinti kraują chirurginiu būdu. Subduralinės hematomos atsiranda tarp smegenų kietosios žarnos ir vidurinio smegenų sluoksnio, vadinamo arachnoidiniu sluoksniu. Dažnai jie atsiranda dėl smegenų traumos, dėl kurios netenkama sąmonė, ištiko traukuliai ar smegenų sukrėtimas. Šį tipą sunku pašalinti. Didesnės gali sukelti reikšmingą smegenų funkcijos praradimą ir gali būti nepašalinamos, o mažesnės gali būti pašalintos chirurginiu būdu, esant paprastai geram atsigavimo greičiui. Subarachnoidines hematomas dažnai sukelia insultas, aneurizma ar labai rimta galvos trauma. Tai yra sunkiausias tipas dėl savo vietos smegenyse. Jie susidaro tarp voratinklinio smegenų sluoksnio ir pia mater, kuris tęsiasi į smegenų žievę. Šis tipas gali sukelti mirtį be skubios chirurginės intervencijos.
Hematoma gali atsirasti minkštuose audiniuose operacijos vietose. Paprastai šiek tiek atidarius chirurginių žaizdų siūles galima sumažinti spaudimą ir tvarsčiais sugerti bet kokį vidinį kraujavimą.