Kas yra hemikolektomija?

Hemikolektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama maždaug pusė gaubtinės žarnos. Ši operacija yra labai rimta ir kartu su didelių komplikacijų rizika, todėl ji nėra atliekama lengvai. Klasikinis hemikolektomijos metodas naudojamas, kai žarnynas yra taip pažeistas ar ligotas, kad jos palikimas gali kelti pavojų paciento gerovei. Šią procedūrą gali atlikti bendrasis chirurgas, kuris gali atverti laparotominį pjūvį pilvo srityje arba naudoti laparoskopiją mažiau invazinei procedūrai.

Atliekant dešiniąją hemikolektomiją, pašalinama kylanti gaubtinės žarnos dalis, o kairiosios hemikolektomijos metu pašalinama besileidžianti dvitaškis. Šios procedūros priežastys gali būti sunkios traumos, gaubtinės žarnos vėžys, storosios žarnos polipai, uždegiminė žarnyno liga, žarnyno infarktas ir divertikulitas. Paprastai chirurgas naudoja medicininį vaizdą, įskaitant žarnyno apžiūrą fotoaparatu, taip pat pacientų apklausas, kad nustatytų, ar ši procedūra reikalinga, ar ne.

Po to, kai chirurgas pašalina žarnyną, jis arba ji susiduria su dviem pasirinkimais. Kai kuriems pacientams žarnyno dalys gali būti vėl sujungtos, kad žarnynas būtų visiškai atkurtas. Kitomis aplinkybėmis gali prireikti atlikti kolostomiją, kai žarnyne yra išleidimo anga, kuri nuteka į kolostomijos maišelį. Abi galimybės yra susijusios su rizika ir problemomis, įskaitant infekcijos riziką žarnyno atstatymo atveju ir emocinį kančią pacientams, turintiems kolostomijos maišelius.

Hemikolektomijos rizika gali apimti įprastą riziką, susijusią su operacija, pvz., infekcija, nepageidaujama reakcija į anesteziją ir kitas komplikacijas, taip pat išmatų nutekėjimo į pilvo ertmę riziką, dėl kurios gali išsivystyti peritonitas. Kvalifikuotas chirurgas gali žymiai sumažinti riziką, o pacientai gali padėti sumažinti riziką prieš procedūrą pasikalbėdami su chirurgu ir anesteziologu ir atidžiai laikydamiesi po operacijos nurodymų, kad padidėtų jų tikimybė gerai išgyti.

Po hemikolektomijos pacientas paprastai turi laikytis mitybos apribojimų, kurie yra skirti žarnynui išgyti po trauminės operacijos. Pacientai taip pat gali būti nukreipti vartoti antibiotikų vaistus, kad būtų išvengta infekcijos atsiradimo. Procedūros, kuri baigėsi kolostomija, atveju pacientas bus apmokytas dirbti su kolostomijos maišeliu, įskaitant mokymą, kaip pastebėti infekcijos požymius, saugiai elgtis su maišeliu ir aptarti medicinos prietaisą su globėjais.