Hemoglobino A1c (A1c) tyrimas yra cukraus kiekio kraujyje matas, kuris yra patikimesnis nei įprastas pirštų dūrio tyrimas namuose, naudojant cukraus kiekio kraujyje matuoklį. Hemoglobinas yra pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių baltymas ir perneša deguonį visame kūne. Jei cukraus kiekis kraujyje yra didelis, jie jungiasi su hemoglobinu. Taip susidaro glikuotas hemoglobinas, kuris nustatomas laboratoriniu hemoglobino A1c tyrimu. Šiame rodinyje pateikiamas cukraus kiekio kraujyje matavimas, padedantis diagnozuoti diabetą arba padėti pacientams nustatyti, kaip jie kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje.
Net kai diabetu sergantys pacientai nuolat stebi gliukozės kiekį kraujyje namuose naudodami cukraus kiekio kraujyje matuoklį, cukraus kiekis kraujyje labai skiriasi. Šie lygiai dažnai svyruoja visą dieną. Naudojant šį metodą sunku tiksliai įvertinti bendrą cukraus kiekį kraujyje. Hemoglobino A1c testas leidžia patikimai išmatuoti cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius, tai yra apytikslė raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmė.
Kai cukrus prisijungia prie hemoglobino, jis lieka surištas. Kadangi hemoglobino A1c testas matuoja glikuoto hemoglobino kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose, jis leidžia įvertinti cukraus kiekį kraujyje per praėjusius mėnesius. Nuo 4 iki 6% rodmuo laikomas normaliu. 6.5–7% lygis rodo diabeto diagnozę.
Galima tikėtis, kad žemas hemoglobino A1c kiekis būtų laikomas sveiku diabetu sergančiam žmogui, tačiau taip gali nebūti. Diabetikai kovoja su aukštu cukraus kiekiu kraujyje, tačiau mažas cukraus kiekis kraujyje – hipoglikemija – taip pat dažnai gali būti problema. Tai ypač pasakytina apie 1 tipo diabetą, kuriems reikia švirkšti insuliną, arba II tipo diabetikams, vartojantiems tam tikrus vaistus. Didelis hipoglikemijos lygis gali sukelti sąmonės netekimą ir mirtį. Gali būti, kad žemo hemoglobino A1c tyrimo rezultatai rodo didelio gliukozės kiekio kraujyje ir hipoglikemijos mišinį.
Manoma, kad diabetikams pageidautina, kad hemoglobino A1c koncentracija būtų mažesnė nei 6.5%. Tai koreliuoja su mažesniu diabeto komplikacijų laipsniu, pvz., aklumu, inkstų sutrikimais, širdies ir kraujagyslių sutrikimais, gangrena ir pėdų pojūčio praradimu. Pacientas turi pasitarti su gydytoju, kad nustatytų idealų tikslinį diapazoną, kuris sumažintų aukštą cukraus kiekį kraujyje nesukeldamas hipoglikemijos.
Yra tam tikrų asmenų, kuriems hemoglobino A1c tyrimas nerekomenduojamas. Žmonės, sergantys tam tikromis anemijos rūšimis, tokiomis kaip hemolizinė ir pjautuvinė ląstelė, suardo savo kraujo kūnelius. Kitaip tariant, raudonieji kraujo kūneliai negyvena ištisus tris mėnesius. Be to, žmonių, kuriems trūksta vitamino 12 arba folio rūgšties, kraujo ląstelės gyvena daug ilgiau nei įprastai. Asmenims, sergantiems šiomis ligomis, patariama nenaudoti šio ilgalaikio cukraus kiekio kraujyje matavimo metodo.
Yra alternatyvus tyrimas fruktozamino kiekiui matuoti, kuris kartais naudojamas vietoj hemoglobino A1c tyrimo pacientams, kuriems to reikia, pvz., sergantiems hemolizine anemija. Deja, jis matuoja cukraus kiekį kraujyje tik per pastarąsias dvi ar tris savaites. Šiuo tyrimu matuojama gliukozės kraujyje reakcija su kraujo baltymais, tokiais kaip albuminas. Vienas iš tokių testų yra žinomas kaip glikuoto albumino testas.