Kas yra heterotopinis kaulėjimas?

Terminas „heterotopinis kaulėjimas“ reiškia kaulinės medžiagos augimą minkštuosiuose kūno audiniuose, įskaitant raumenis, sausgysles ir fasciją. Būklės sunkumas skiriasi; kai kuriems pacientams yra tik maži perteklinio kaulo mazgeliai, kuriuos galima pastebėti rentgeno spinduliais, tačiau kiti kenčia stiprų ir sekinantį skausmą. Šios būklės priežastis nėra visiškai suprantama, o veiksmingiausias šios būklės gydymas yra agresyvi chirurgija, nors kai kuriems gydytojams pavyko sėkmingai naudoti spinduliuotę.

Žodis „heterotopinis“ iš esmės reiškia „neteisingą vietą“, o „kaulėjimas“ reiškia kaulo formavimąsi. Iš pradžių heterotopinis kaulėjimas buvo sugrupuotas kaip „kaulinis miozitas“ kartu su panašių būklių asortimentu. Šis terminas nebėra plačiai naudojamas kalbant apie heterotopinį osifikaciją, nes problema neapsiriboja raumenimis. Susijusi būklė, osifikuojanti fibromiopatija, paprastai apsiriboja pluoštiniu kūno audiniu, o periartikulinis osifikacija gali būti randama regione aplink sąnarius.

Priežastys

Tyrimai parodė, kad heterotopinis kaulėjimas gali būti susijęs su nugaros smegenų pažeidimais ir neurologinėmis sąlygomis. Atrodo, kad mišrūs signalai organizme stimuliuoja normaliai miegančias osteoprogenitorines ląsteles, todėl jos pradeda augti kaulams. Kai šios ląstelės yra minkštuosiuose kūno audiniuose, tai sukelia heterotopinį osifikaciją. Būklė dažnai pasireiškia periartikulinio kaulėjimo forma, ypač aplink klubo traumų vietą.

Kai heterotopinis kaulėjimas atsiranda dėl traumos ar sužalojimo, jis vadinamas heterotopiniu kaulėjimo traumu, o atvejis, kai nėra žinomos priežasties, vadinamas atraumatika. Taip pat žinoma, kad heterotopinis kaulų formavimasis paveikia amputuotus asmenis, ypač tuos, kurie patyrė smurtines ar traumines amputacijas. Amputuotų asmenų būklė gali sukelti rimtų problemų, nes chirurgams gali tekti amputuoti dalį likusios galūnės, kad būtų galima gydyti, todėl amputacija tampa dar sunkesnė.

Gydymas
Nors heterotopinis kaulėjimas nėra skausmingas, jis gali tapti skausmingas. Sunkūs atvejai gali apriboti paciento judėjimą arba sukelti vidines mėlynes ir sužalojimus. Paprastai bus skiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai, siekiant sumažinti minkštųjų audinių patinimą ir palengvinti skausmą, susijusį su būkle. Jei paaiškės, kad liga plinta, pacientui gali tekti atlikti operaciją, kad būtų pašalinta pažeista kaulinė medžiaga, tikintis pašalinti nesąžiningas osteoprogenitorines ląsteles. Kai kuriais atvejais chirurgui gali tekti pakeisti visą sąnarį, jei naujas kaulo darinys supa ar per daug pažeidė sąnarį.