Kas yra hialininės membranos liga?

Hialininės membranos liga (HMD) yra kvėpavimo takų liga, kuria serga kūdikiai, paprastai neišnešioti kūdikiai, gimę mažiau nei 35 nėštumo savaitę. Ši būklė yra mirtina, jei ji negydoma, ir yra dažna neišnešiotų kūdikių mirties priežastis. Hialininės membranos ligai gydyti galima naudoti daugybę metodų.
Kai kūdikiai gimsta neišnešioti, jų plaučiai dažnai nepradėjo gaminti pakankamai paviršiaus aktyviosios medžiagos. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra skystis, palaikantis paviršiaus įtempimą plaučiuose, todėl žmonės gali laisvai kvėpuoti ir iškvėpti. Be paviršinio aktyvumo medžiagos pripučiamos alveolės plaučiuose subyrės, palaipsniui nutraukdamos deguonies tiekimą į kraują ir galiausiai sukeldamos mirtį. Sergant hialininės membranos liga, paviršinio aktyvumo medžiagos trūkumas apsunkina kvėpavimą, o plaučiuose kaupiasi šiukšlių ir negyvų audinių sluoksnis, veiksmingai visiškai nutraukiant deguonies tiekimą.

Šis medžiagos sluoksnis labai panašus į hialininę kremzlę, taip pavadinta dėl to, kad atrodo šiek tiek stiklinė, o „hialinas“ reiškia „kaip stiklas“. Daugelis gydytojų iš tikrųjų nori vadinti šią būklę kvėpavimo distreso sindromu (RDS) arba kūdikių kvėpavimo distreso sindromu (IRDS). Jei pacientas gimsta su šia liga ir jam nesiūlomas joks gydymas, jam liko gyventi nuo trijų iki keturių dienų.

Daugeliu atvejų būklę sukelia tiesiog per anksti gimimas. Kai kurie kūdikiai taip pat turi genetinį defektą, dėl kurio jie negali pagaminti tiek aktyviosios paviršiaus medžiagos, kiek jiems reikia. Bet kuriuo atveju gydymas apima deguonies prisotinto oro davimą kūdikiui ir kūdikio palaikymą, jei jam ar jai pradeda sunkiai kvėpuoti. Gali būti naudojamas ventiliatorius, padedantis kūdikiui kvėpuoti, kol plaučiuose susidaro aktyviosios paviršiaus medžiagos. Kūdikius taip pat galima gydyti dirbtine aktyviąja paviršiaus medžiaga, lašinama į plaučius.

Geriausias hialininės membranos ligos gydymas yra kuo ilgiau išlaikyti kūdikį įsčiose, kad būtų išvengta šios būklės. Jei atrodo, kad moteriai gresia priešlaikinis gimdymas, jai taip pat gali būti skiriami steroidai, kurie padės greičiau vystytis kūdikio plaučiams, jei jį reikia pagimdyti anksčiau.

Labai lengva atpažinti kūdikį, sergantį hialininės membranos liga. Kūdikiui labai sunku kvėpuoti, jis gali niurzgėti ar kosėti, bandydamas patekti į plaučius oro. Dažnai kūdikis pradeda žydėti dėl deguonies cirkuliacijos trūkumo, pamėlynuoja išilgai galūnių arba aplink lūpas ir burną. Kadangi neišnešiotiems kūdikiams gresia didelė hialininės membranos ligos rizika, gydytojas paprastai atidžiai apžiūrės neišnešiotą kūdikį, ar neatsirado kvėpavimo sutrikimo požymių, kad būtų galima greitai atlikti intervenciją.