Hiperhidrozė yra apibendrintas arba lokalizuotas per didelis prakaitavimas. Dažniausiai pažeidžiamos sritys yra delnai, padai, pažastys ir kakta. Sergantysis taip pat gali patirti pernelyg didelį paraudimą kartu su prakaitavimu. Hiperhidrozės chirurgija – tai procedūra, kuria siekiama visam laikui išspręsti per didelio prakaitavimo problemą blokuojant nervus, kurie siunčia signalus į prakaito liaukas.
Prakaitavimas yra biologinė reakcija, kuri prasideda, kai kūnas yra per šiltas, esant ekstremalioms emocijoms, tokioms kaip nerimas ir baimė, per krūvį ir dėl ligos. Prakaito liaukos yra po oda visame kūne, tačiau jų yra gana daug tokiose srityse kaip delnai, pėdų apačia, kakta ir pažastys. Prakaito liaukas kontroliuoja simpatinė nervų sistema, kuri yra atsakinga už organizmo reakcijas į kovą ar skrydį. Ši nervų sistema gali tapti pernelyg aktyvi ir kai kurie žmonės gali pernelyg prakaituoti.
Gausus prakaitavimas dažnai prasideda vaikystėje ir laipsniškai stiprėja, kai pacientas pradeda suaugti. Apskaičiuota, kad 1% visų suaugusiųjų kenčia nuo hiperhidrozės. Pacientas, kenčiantis nuo gausaus prakaitavimo, turėtų apsilankyti pas gydytoją, kad pašalintų kitas pagrindines biologines priežastis. Norint suvaldyti problemą, gali būti skiriami receptiniai milteliai ir kremai. Pacientai gali pasirinkti hiperhidrozės operaciją kaip nuolatinę galimybę.
Yra dviejų tipų hiperhidrozės operacijos: ganglianektomija ir simpatektomija. Ganglianektomijos hiperhidrozės operacija yra plačiausiai naudojama pernelyg dideliam prakaitavimui gydyti. Chirurgas padaro 4 colio (1 cm) pjūvį po kiekviena pažastimi ir nutraukia probleminius nervus. Tai žinomi kaip trečiasis ir ketvirtasis ganglijai – šiuo atveju ganglijai yra didelis simpatinių nervų pluoštas. Gydytojas gali juos chirurginiu būdu pakeisti, nes jie veikia pažastų prakaito liaukas ir simpatinę nervų grandinę, kuri taip pat kontroliuoja paraudimą ir pėdų, rankų bei veido prakaitavimą.
Po tokios operacijos pacientas gali patirti kompensuojamąjį prakaitavimą kaip šalutinį poveikį. Tai reiškia, kad nervų sistema gali siųsti signalus kitoms kūno prakaito liaukoms, pavyzdžiui, vidinėms šlaunų liaukoms, kad kompensuotų prakaito liaukas, kurios buvo neaktyvios. Dėl to šios vietos pastebimai daugiau prakaituoja. Apskaičiuota, kad nuo 5% iki 20% pacientų, kuriems atliekama hiperhidrozės operacija, kompensuojamas prakaitavimas. Apie 7% pacientų, kuriems pasireiškia kompensacinis prakaitavimas, kenčia nuo ekstremalios jo formos, tačiau daugeliu atvejų tai išnyksta laikui bėgant.
Simpatektomijos hiperhidrozės operacija yra mažiau invazinė nei ganglianektomijos hiperhidrozės operacija. Norėdami atlikti šią procedūrą, chirurgas padaro nedidelį pjūvį kiekvienoje pažastyje, tačiau užuot pertraukęs nervus, jis uždeda 197 colio (5 mm) spaustuką ant kiekvieno nervo arba nervų pluošto, kuris kontroliuoja probleminę sritį. Šie spaustukai blokuoja nervinius impulsus į prakaito liaukas. Ši procedūra yra grįžtama, todėl, jei pacientui pasireiškia stiprus kompensacinis prakaitavimas, kuris neišsisklaido, gydytojas gali jį pašalinti, kad atkurtų tinkamą nervų funkciją.