Hiperkoaguliacinės būsenos yra terminas, reiškiantis būsenas, kai kraujas labiau linkęs krešėti arba krešėti. Nors kraujas paprastai kreša kaip būdas sustabdyti kraujavimą ir pradėti gijimo procesą, nenormalus kraujo krešėjimas gali užblokuoti arterijas ir venas. Tai gali sukelti pavojingų sveikatos sutrikimų, tokių kaip giliųjų venų trombozė ar insultas. Yra įvairių hiperkoaguliacijos būsenų ir jos gali būti paveldimos arba įgytos. Tai reiškia, kad paveiktas asmuo gimsta su sutrikimu arba jam išsivysto tam tikru gyvenimo momentu.
Paveldimas hiperkoaguliacijos būsenas gali sukelti įvairūs dalykai. Dažniausia paveldima šios būklės priežastis yra baltymas, vadinamas faktoriumi V Leiden. Paprastai šis baltymas padeda krešėti kraujui normaliomis aplinkybėmis, tačiau dėl genetinės mutacijos baltymas nesuyra taip, kaip turėtų, todėl padidėja rizika susiformuoti nenormalių kraujo krešulių. Kitos paveldimų hiperkoaguliacijos būklių priežastys yra protrombino geno mutacija ir baltymų, neleidžiančių susidaryti kraujo krešuliams, trūkumai. Šių baltymų pavyzdžiai yra antitrombinas III, baltymas C ir baltymas S.
Įgytas hiperkoaguliacines būsenas dažniausiai sukelia vaistai arba sveikatos būklė; tam tikros situacijos taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį. Vaistai, galintys sukelti šią būklę, yra kontraceptinės tabletės ir estrogenai, taip pat moteriški hormonai dėl pakaitinės hormonų terapijos. Keletas sveikatos būklių pavyzdžių yra antifosfolipidinių antikūnų sindromas, vėžys ir neseniai atlikta operacija. Be to, situacijos, galinčios sukelti hiperkoaguliaciją, yra dehidratacija, taip pat per ilgas gulėjimas ar sėdėjimas vienoje vietoje, pavyzdžiui, lovos režimo metu arba automobilyje ar lėktuve.
Norėdami diagnozuoti hiperkoaguliacines būsenas, gydytojas pirmiausia turės žinoti asmens ligos istoriją. Nenormalus kraujo krešėjimas, dažni persileidimai ir jaunystėje patirtas insultas yra požymiai, kad asmuo gali turėti tokią būklę. Jei gydytojas įtaria, kad asmuo iš tikrųjų turi tokią būklę, jis gali paskirti tyrimus diagnozei patvirtinti. Tyrimai apima aktyvuoto dalinio tromboplastino laiko (aPTT) testą, protrombino laiko (PT) testą ir trombino laiko testą. Yra daug kitų testų, kuriuos gydytojas taip pat gali užsisakyti, įskaitant tuos, kurie nustato antifosfolipidų antikūnus arba baltymų aktyvumą.
Paprastai gydytojas gali rekomenduoti antikoaguliantus, skirtus hiperkoaguliacinėms būsenoms gydyti. Antikoaguliantai veikia skystindami kraują, kad išvengtų kraujo krešulių susidarymo. Heparinas ir varfarinas yra tik dviejų tipų antikoaguliantai, kuriuos gali skirti gydytojas.