Hiperplazija yra ląstelių skaičiaus padidėjimas organe ar audinyje. Nors šis procesas dažnai yra nekenksmingas, o kartais net naudingas, jis taip pat gali įvykti dėl kelių ligų. Paprastai tariant, visų tipų hiperplazija gali būti suskirstyta į fiziologines arba gerybines ir patologines arba su liga susijusias. Šis procesas gali būti sukeltas ir dirbtinai. Nepriklausomai nuo to, ar jis yra fiziologinis, ar patologinis, šis procesas vyksta reaguojant į normalius dirgiklius, o ne į procesus, formuojančius navikus, kurie yra nenormalūs dirgikliai.
Fiziologiniai tipai
Dauguma žmonių per savo gyvenimą patiria tam tikrą nekenksmingą hiperplaziją. Pavyzdžiui, dėl tam tikros rūšies pratimų tam tikroje srityje gali padidėti raumenų ląstelių skaičius, o besiruošiančios žindyti nėščiosioms krūtyse dažniausiai atsiranda papildomų pieno liaukų ląstelių. Taip pat labai dažnai vyresnio amžiaus vyrams prostatos liaukose atsiranda daugiau ląstelių, o tai vadinama gerybine prostatos hiperplazija. Kai kurie kiti fiziologiniai tipai apima židininę mazginę hiperplaziją, kuri yra ne vėžinis kepenų augimo tipas, ir odos limfoidinę hiperplaziją, odos pažeidimo tipą. Vienas retesnis tipas yra intravaskulinė papiliarinė endotelio hiperplazija, kai padaugėja kraujagysles dengiančių ląstelių, dažniausiai galvos ar kaklo odoje.
Kartais ląstelių padidėjimas yra labai naudingas. Pavyzdžiui, šis procesas leidžia kepenims atsinaujinti, net jei jos labai pažeistos. Tai taip pat yra kepenų transplantacijos veiksmingumo priežastis – paaukotų kepenų ląstelės ląstelės gali dalytis ir padidėti iki taško, kai kepenys vėl pradeda veikti. Be to, kai kurie žmonės sukelia hiperplaziją injekcijomis insulino augimo faktoriaus-1 (IGF-1) ir žmogaus augimo hormono (HGH). Nors tai ne visada pavojinga ir sukelia ilgalaikį raumenų masės padidėjimą, per didelis IGF-1 ir HGH vartojimas yra susijęs su vyrų krūtų augimu, riešo kanalo sindromu, priešlaikiniu nuplikimu, agresija, kepenimis ir inkstais. problemų, be kita ko.
Patologiniai tipai
Nors šis procesas pats savaime paprastai nėra pavojinga būklė, kartais jis yra susijęs su ligomis ir gali būti kai kurių vėžio formų pirmtakas. Pavyzdžiui, endometriumo hiperplazija, kuri yra gimdos gleivinės ląstelių skaičiaus padidėjimas, yra endometriumo vėžio rizikos veiksnys, bet taip pat gali atsirasti dėl estrogenų terapijos arba policistinių kiaušidžių sindromo (PCOS). Kiti tipai yra glaudžiau susiję su vėžiu, pvz., C ląstelių hiperplazija, kuri paprastai yra medulinio skydliaukės vėžio (MTC) pirmtakas, ir burnos verrucinė hiperplazija, kuri, kaip manoma, yra verrucous karcinomos, tam tikros burnos vėžio rūšies, pirmtakas. .
Kitas patologinis tipas, nesusijęs su vėžiu, yra įgimta antinksčių hiperplazija (CAH), kuri paveikia antinksčių gebėjimą gaminti hormonus, tokius kaip kortizolis ir androgenai. Tai siejama su Kušingo sindromu ir dažniausiai sukelia nenormalius lytinius organus, itin ankstyvą brendimą, nevaisingumą, menstruacijų sutrikimus ir sunkius spuogus. Yra dvi CAH formos, iš kurių viena prasideda kūdikystėje ir paprastai yra sunkesnė už kitą, kuri prasideda vėlyvoje vaikystėje arba ankstyvoje paauglystėje.
Simptomai ir diagnozė
Šios būklės simptomai labai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kadangi yra tiek daug skirtingų šios būklės tipų, nėra vieno bendro metodo, kaip ją diagnozuoti, tačiau gydytojai paprastai gali nustatyti, ar asmuo ja serga, pagal susijusius simptomus arba paėmę ir ištyrę ląstelių mėginį. Keletas tipų turi lengvai matomų simptomų; pavyzdžiui, dėl odos limfoidinės hiperplazijos odoje atsiranda rausvai rusvų mazgelių, o dėl riebalinės hiperplazijos veide atsiranda blizgių gumbelių. Tačiau net ir tais atvejais, kai yra matomų simptomų, diagnozei patvirtinti gydytojui vis tiek reikia biopsijos.
Gydymas
Kaip ir diagnostikos procesas, hiperplazijos gydymas priklauso nuo tipo. Kai kuriais atvejais gydymas sutelkiamas į pagrindinę priežastį, kaip ir sergant CAH, o kitais atvejais gali padėti hormoninės injekcijos. Visi šio proceso metu susidarę mazgeliai ir išaugos dažniausiai pašalinami chirurginiu būdu.