Hipoksinė encefalopatija yra sveikatos būklė, kuri atsiranda, kai deguonies, kuris paprastai patenka į smegenis, kiekis sumažėja arba nutrūksta. Yra keletas skirtingų priežasčių, kodėl taip nutinka. Kartais tai yra natūrali insulto ar trauminio nelaimingo atsitikimo pasekmė, tačiau tai taip pat gali sukelti aplinkos veiksniai, dažnai susiję su spaudimu; Žmonės, skraidantys beslėgiais orlaiviais, dažnai yra ypač rizikingi, pavyzdžiui, giliavandeniams narams, kurie nesiima tinkamų atsargumo priemonių arba kurių slėgio matuokliai sugenda. Daugeliu atvejų ši būklė laikoma medicinine krize, todėl beveik visada reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta nuolatinio smegenų pažeidimo ar net mirties. Nesugebėjimas greitai gydyti gali sukelti rimtų kalbos ir regėjimo sutrikimų. Iš tiesų, žmonėms, kenčiantiems nuo šios problemos, dažnai pablogėja atmintis, atsiranda bendra sumišimas ir prarandama motorinė kontrolė; dažnas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. Jei tai tęsiasi labai ilgai, žmogus gali prarasti sąmonę. Gydymas paprastai būna sėkmingas, tačiau daug kas priklauso nuo to, kada jis buvo sugautas ir kiek žalos jau padaryta.
Pagrindinės priežastys
Priežastys paprastai gali būti suskirstytos į dvi pagrindines kategorijas: tas, kurios atsiranda dėl kitos medicininės problemos ar kritinės situacijos, ir tas, kurios atsiranda dėl išorinio trigerio. Kraujo problemos, tokios kaip anemija, kai kraujyje nėra pakankamai geležies, dažnai prisideda, nes deguonis pirmiausia patenka į smegenis per kraują. Taip pat gali turėti įtakos kvėpavimo takų ligos, pvz., astma, nes tai turi įtakos tam, kiek deguonies žmogus iš viso suvartoja. Tačiau bet kuriuo iš šių atvejų pagrindinė būklė turi būti tikrai ekstremali, kad sukeltų encefalopatiją. Paprastai yra keletas įspėjamųjų ženklų, į kuriuos pacientai gali atkreipti dėmesį, kad neįvyktų taip toli.
Būklė taip pat šiek tiek dažna po nelaimingų atsitikimų ar traumų, dėl kurių ištinka šokas, o tai yra kraujo chemijos problema arba buka jėga į galvą. Gniuždomieji smūgiai į gerklę ir kvėpavimo takus taip pat gali būti veiksnys. Be to, šią būklę gali sukelti nardymas labai giliame vandenyje, skrydis orlaiviu, kuriame nebuvo slėgio, ir pratimai dideliame aukštyje be tinkamos aklimatizacijos. Norint išvengti hipoksinės encefalopatijos, svarbu tinkamai pasiruošti šiai veiklai arba visiškai jų vengti.
Kaip organizmas reaguoja
Kai smegenys praranda deguonį, pirmoji organizmo reakcija paprastai yra padidinti kraujo tekėjimą į smegenis. Jei ši savęs korekcijos forma nėra sėkminga, žmonės paprastai pradeda patirti psichinės veiklos, atminties ir motorinės kontrolės sumažėjimą, nes smegenys pradeda lėtai prarasti savo funkcionalumą. Kiti hipoksinės encefalopatijos simptomai yra melsvas odos atspalvis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, alpimas ir galimi traukuliai. Asmenys, pajutę šiuos simptomus, paprastai raginami kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Gydymo parinktys
Hipoksinės encefalopatijos gydymas kiekvienu atveju skiriasi. Esant lengvoms būklės formoms, pacientams gali pagerėti tokios paprastos priemonės kaip kvėpavimas grynu deguonimi, paprastai naudojant medicininę kaukę ar baką. Sunkesniais atvejais gali prireikti vaistų ar net smegenų operacijos, kad būtų ištaisyta žala. Chirurgija ne visada yra tinkama išeitis visiems pacientams, ypač jei jie yra labai seni arba jiems anksčiau buvo diagnozuota susilpnėjusi imuninė sistema. Siekiant pagerinti smulkiąją ir stambiąją motoriką, pacientai dažnai skatinami atlikti fizinę ar profesinę terapiją.
Prognozė ir gydymas
Šios būklės prognozė priklauso nuo to, kaip greitai nustatomi ir gydomi simptomai. Tie, kuriems diagnozuota lengva encefalopatijos versija, paprastai gali tikėtis gana visiško pasveikimo. Kita vertus, sunkūs atvejai gali lemti prastesnę paciento prognozę. Pavyzdžiui, pacientai, kurie dėl šios būklės patenka į komą ir būna joje ilgesnį laiką, dažniausiai atsigauna prasčiausiai. Pacientams, kuriems pasireiškia kairioji encefalopatija, paprastai sunku kalbėti ir kalbėti, o tiems, kuriems yra dešinės pusės pažeidimas, gali būti sunku interpretuoti ar išreikšti emocijas.