Ileo-analinis maišelis yra vidinis maišelis, kuris susidaro chirurginės procedūros metu ir kuris tarnauja kaip atliekų rezervuaras. Atliekant procedūrą žmonėms, sergantiems lėtine storosios žarnos liga arba gaubtinės žarnos vėžiu, maišelis formuojamas iš plonosios žarnos kilpų. Klubinio išangės maišelis taip pat vadinamas klubinės žarnos maišelio ir išangės anastomoze, klubinės žarnos ir išangės ištraukimu arba j maišeliu.
Kai kurios virškinimo sistemos ligos gali smarkiai pažeisti storąją žarną, įskaitant storąją žarną. Pavyzdžiui, lėtinės uždegiminės ligos opinis kolitas ir Krono liga gali sukelti didžiulę gaubtinės žarnos žalą. Esant labai dideliam pažeidimui, geriausias gydymo būdas kartais yra pašalinti didžiąją arba visą gaubtinę žarną. Tai atliekama siekiant išvengti tolesnės žalos ir užkirsti kelią galimai mirtinoms komplikacijoms, tokioms kaip didžiulis gaubtinės žarnos patinimas, vadinamas toksiniu megakolonu.
Atliekant chirurginę procedūrą, vadinamą proktokolektomija, dvitaškis pašalinamas, o iš plonosios žarnos dalies sukonstruotas maišelis. Norėdami sukurti maišelį, kelios mažos plonosios žarnos kilpos yra sulankstytos ir susiuvamos. Tada pats maišelis sukonstruotas pašalinant vidines plonosios žarnos raukšlių sieneles. Galiausiai naujasis maišelis susiuvamas apatinėje pilvaplėvės ertmėje.
Naujai sukurtam ileo-analiniam maišeliui prigyti reikia kelių savaičių, kad būtų galima saugiai apdoroti maistą. Kad maišelis sugytų, chirurgas sukurs laikiną ileostomiją. Tai apima skylės, vadinamos stoma, atsiradimą pilvo sienelėje ir plonosios žarnos galo pritvirtinimą prie šios skylės. Kai maistas valgomas, jis skrandyje ir plonojoje žarnoje virsta išmatomis. Tada išmatos patenka per stomą ir patenka į išorinį rezervuarą, taip aplenkdamos vidinį maišelį. Maždaug po dviejų mėnesių pacientui bus atlikta kita chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama ileostomija.
Žmonės, kuriems atliekama ši chirurginių procedūrų serija, pastebės, kad jų tuštinimosi įpročiai labai pasikeičia. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad ileo-analinis maišelis yra palyginti mažas rezervuaras, palyginti su storąja žarna. Kita priežastis yra ta, kad didžioji dalis skystose išmatose esančio vandens organizme vėl pasisavinama, kai išmatos praeina per storąją žarną. Žmogaus, kuriam buvo atlikta proktokolektomija, išmatos praeina per kūną greičiau ir jose yra daug daugiau skysčių. Kita galima problema yra sumažėjęs skrandžio rūgšties įsisavinimas maišelyje, kuris gali sukelti išangės deginimą.
Norėdami išvengti dehidratacijos, kurią sukelia padidėjęs vandens netekimas išmatose, žmonės, turintys ileo-analinį maišelį, turi vartoti daug skysčių. Druskos trūkumas taip pat yra įmanomas dėl padidėjusio vandens netekimo. Siekdami kovoti su šiomis problemomis, daugelis žmonių gamindami maistą prideda daugiau druskos ir vartoja elektrolitų turinčius gėrimus sunkios ar lėtinės dehidratacijos atvejais.
Mažai skaidulų turinčios dietos valgymas gali padėti sumažinti išmatų kiekį po operacijos. Vienas iš būdų tai pasiekti yra valgyti baltą duoną, ryžius ir grūdus, o ne nesmulkintus grūdus. Tai padeda sugerti kvapus, sutirštinti išmatas, sumažinti tuštinimosi dažnumą ir sumažinti dehidrataciją bei išangės deginimą.