Imuninės sistemos atkūrimo uždegiminis sindromas (IRIS) yra ŽIV komplikacija, kai paciento imuninė sistema gerėja, reaguodama į jau esamą oportunistinę infekciją, sukelia masinį uždegimą. IRIS atsiranda, kai ŽIV pacientas, kurio imuninė sistema susilpnėjusi, pradeda reaguoti į antiretrovirusinius vaistus. Simptomai atsiranda greitai ir gali būti mirtini, jei infekcija apima smegenis. IRIS gydymas apima pagrindinės ligos, sukėlusios infekciją, pakartotinį gydymą.
ŽIV veikia imuninę sistemą, naikindamas specializuotus baltuosius kraujo kūnelius, vadinamus T-ląstelėmis, kad galėtų daugintis. Kadangi organizmas nebesugeba atsispirti net ir paprastoms infekcijoms, tokioms kaip peršalimas, dauguma ŽIV sergančių pacientų pasiduoda kitoms infekcijoms, o ne ŽIV. Vaistai, žinomi kaip antiretrovirusiniai vaistai, lėtina ŽIV replikacijos procesą. Šie vaistai gali turėti didelį pasisekimą, sulaikydami virusą ir padidindami T ląstelių kiekį iki beveik normalaus. Kai viruso lygis sumažėja ir T-ląstelių kiekis padidėja, gali atsirasti imuninės sistemos atkūrimo uždegiminis sindromas.
Prieš pradedant antiretrovirusinį gydymą, pacientas jau gali būti užsikrėtęs virusine infekcija. Kadangi organizmas negali sukelti imuninio atsako, pacientas gali nejausti simptomų. Kitais atvejais pacientas sirgo anksčiau gydyta infekcija, kuri ir toliau išlieka organizme. Kai pacientas pradeda antiretrovirusinį gydymą, stiprėjanti imuninė sistema pradeda pulti oportunistinę infekciją.
Uždegimas yra natūrali organizmo reakcija į infekciją. Imuniteto atkūrimo uždegiminio sindromo simptomai paprastai yra vietiniai. Karščiavimas ir skausmas, simptomai normalūs, kai sveikas žmogus užsikrečia, labai sustiprėja, kai ŽIV pacientas patiria IRIS. Būklė gali būti mirtina, ypač jei uždegimas yra smegenyse. Tačiau labiau tikėtina, kad uždegimo vietoje pacientas patirs tam tikrą audinių pažeidimą.
Gydant imuninės sistemos atkūrimo uždegiminį sindromą reikia gydyti oportunistinę infekciją. Gali prireikti antibiotikų ir kito gydymo, apimančio buvimą ligoninėje. Kortikosteroidų kursas daugeliui pacientų padeda sumažinti uždegimą. Išgijimas po bet kokios ligos yra sudėtingas, kai pacientas yra užsikrėtęs ŽIV; gydytojai atidžiau stebi paciento sveikimą. Visada reikalingas individualus gydymo planas.
Jei pacientas pasveiksta po imuninės sistemos atkūrimo uždegiminio sindromo, jis gali tęsti antiretrovirusinį gydymą. Prognozė paprastai yra gera, jei pacientas tęsia gydymą, laikydamasis visų dozavimo nurodymų. Bet kokios ligos, kurias pacientas suserga pasveikęs, sukels normalius simptomus, o ne itin stiprų uždegiminį atsaką. Jei IRIS sukelia audinių pažeidimą, gali prireikti papildomo medicininio gydymo.