Kas yra infrarenalinė aortos aneurizma?

Didžiausia žmogaus kūno arterija yra aorta. Jis prasideda širdyje ir perneša deguonies prisotintą kraują per kūną. Aneurizma yra į balioną panašus arterijos išsipūtimas, kurį sukelia kraujagyslės silpnumas. Aortos aneurizma, atsirandanti po inkstu, vadinama infrarenaline aortos aneurizma. Tai labiausiai paplitęs pilvo aortos aneurizmų (AAA) tipas.

Tokios aortos aneurizmos priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau yra teorijų, teigiančių, kad genetika ir tam tikras elgesys prisideda prie jų susidarymo. Atrodo, kad genetika yra daugiausia vyrų veiksnys. Cigarečių rūkymas taip pat laikomas prisidedančiu veiksniu ir pastebimas daugeliui pacientų. Kitos priežastys gali būti aterosklerozė, arterijų sukietėjimas, taip pat infekcija ir trauma.

Statistika rodo, kad daugiau nei 90% AAA yra infrarenalinės aortos aneurizmos. AAA taip pat gali atsirasti tame pačiame lygyje kaip inkstai arba virš jų; jei jos yra virš diafragmos, jos nebelaikomos pilvo aortos aneurizmomis, o vadinamos krūtinės aortos aneurizmomis. Šios aneurizmų rūšys dažnai nusidriekia į koją ir apatinę pilvo dalį bei į klubines arterijas.

Didžiausias pavojus turint aortos aneurizmą ar bet kokią aneurizmą yra tai, kad ji plyš. Dauguma aneurizmų palaipsniui vystosi laikui bėgant ir gali būti besimptomiai, todėl jos yra tokios pavojingos. Pavojingiausia yra skrodžiama aneurizma, kuri atsiranda, kai plyšta arba plyšta kraujagyslės sluoksnis, o po to atsiranda stiprus skausmas. Dažnai skausmas iš dalies arba visiškai atslūgsta, tačiau kraujagyslės sienelė vis tiek susilpnėja, todėl padidėja plyšimo tikimybė. Tai dažnai painiojama su mėšlungiu ar kitu laikinu skausmu.

Kadangi dauguma infrarenalinės aortos aneurizmų yra besimptomės, jas sunku diagnozuoti, kol jos sprogsta ar plyšta. Jie dažnai aptinkami atliekant fizinį egzaminą, ultragarsu ar kompiuterine tomografija dėl kitos problemos. Jei aneurizma yra arčiau odos, ji gali būti matoma, tačiau dauguma aneurizmų atsiranda giliau kūne. CT nuskaitymas yra patikimiausias testas, kurio jautrumas aneurizmoms yra 100%. Vyrams nuo 65 iki 75 metų kyla didžiausia rizika, todėl rekomenduojama bent kartą pasitikrinti, jei jie rūko.

Infrarenalinė aortos aneurizma gydoma kaip ir kitos aneurizmos, dažniausiai kraują skystinančiais vaistais arba operacija. Turintiems nedideles aneurizmas rekomenduojama mesti rūkyti kaip prevencinė priemonė. Jei aneurizma plyšta, operacija atliekama, bet dažnai nesėkminga, nes daugelis pacientų, atvykę į ligoninę, jau neteko per daug kraujo. Kai aneurizma sprogsta, kraujo netekimas užtrunka tik keletą minučių, kad baigtųsi mirtimi.