Kai kas nors blokuoja šlapimo tekėjimą per šlapimtakį, tai yra inkstų obstrukcija. Dažniausia inkstų obstrukcijos priežastis yra inkstų akmenys. Kitos priežastys yra struktūriniai anomalijos, kraujo krešuliai, navikai ir inkstų poslinkis, vadinamas inkstų ptoze.
Inkstų obstrukcija sukelia dalinį arba visišką šlapimo nutekėjimo blokavimą. Dėl to šlapimas kaupiasi paveiktame šlapimtakyje ir iš dalies grįžta į inkstus. Tai vadinama hidronefroze. Taip pat gali atsirasti šlapimo takų infekcija.
Hidronefrozė, kuri atsiranda staiga, paprastai sukelia stiprų šono skausmą, kuris yra skausmas vienoje pusėje tarp viršutinės pilvo ir nugaros. Kai ji atsiranda palaipsniui, hidronefrozė gali nesukelti skausmo. Kai kuriais atvejais tai sukels nuobodų, periodišką šono skausmą.
Visus šono skausmo atvejus turi ištirti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Jei infekcijos nėra, galima atlikti ultragarsą, kad būtų nustatyta priežastis. Jei priežasties negalima nustatyti ultragarsu, gali prireikti kompiuterinės tomografijos (KT). Jei nustatoma inkstų obstrukcija, gydymas priklausys nuo obstrukcijos tipo.
Inkstų akmenys sudaro daugumą obstrukcijos atvejų. Be šono skausmo, inkstų akmenligės simptomai yra pykinimas, vėmimas, skausmingas šlapinimasis, kraujas šlapime ir dubens skausmas. Inkstų akmenligė paprastai nereikalauja kitokio gydymo, išskyrus skausmą malšinančius vaistus, nebent yra reikšmingas šlapimo užsikimšimas. Tokiu atveju greičiausiai bus atlikta operacija, siekiant sulaužyti akmenį.
Inkstuose ar šlapimtakiuose kartais gali susidaryti kraujo krešulių. Kraujo krešuliai gali atsirasti dėl traumų ar krešėjimo sutrikimų. Kartu su šono skausmu simptomai yra kraujas šlapime ir mažas šlapimo kiekis. Kraujo krešuliai paprastai gydomi kraujo skiedikliais, nors gali prireikti chirurginio pašalinimo. Ilgalaikis gydymas priklausys nuo krešulio priežasties.
Kita inkstų obstrukcijos priežastis yra navikas. Navikas gali būti pačiame pažeistame inkste, šlapimtakyje arba pilvo srityje, kur jis spaudžia inkstą. Naviko simptomai yra šono skausmas, guzas pilve, svorio kritimas, nuovargis ir galbūt karščiavimas. Naviko gydymas priklausys nuo jo dydžio ir vietos, bet gali apimti chemoterapiją, spinduliuotę arba chirurginį pašalinimą.
Kartais obstrukciją sukelia įgimta būklė, pavyzdžiui, apsigimimas. Tokiais atvejais jis tikriausiai bus aptiktas ultragarsu atliekant prenatalinį tyrimą. Jei pažeidžiamas tik vienas inkstas, vaisius paprastai vystysis gerai, nors užsikimšęs inkstas gali būti visam laikui pažeistas. Tačiau jei pažeidžiami abu inkstai, gali prireikti prenatalinės operacijos.