Kas yra intimos hiperplazija?

Intimos hiperplazija yra perdėtas gijimo tipas, atsirandantis kraujagyslių gleivinėje. Tai yra problema, nes dėl to sustorėja kraujagyslių sienelės, o tai gali susiaurinti kraujagyslės vidų ir trukdyti normaliai kraujotakai. Intimos hiperplazija paprastai atsiranda kartu su kai kuriomis kraujagyslių chirurgijos formomis, procedūromis, kai kraujagyslės plečiamos naudojant balionus, ir metodus, kai įkišami vamzdeliai, kad kraujagyslės būtų atidarytos. Kartais hiperplazija gali paveikti aplinkkelio transplantatą, kai kraujagyslė iš kitos vietos naudojama srautui nukreipti pro užsikimšimą. Nėra tikrai veiksmingo gydymo, todėl vyksta šios problemos sprendimo tyrimai.

Intimos hiperplazijos pokyčiai vyksta vidiniame kraujagyslių gleivinės sluoksnyje, vadinamame tunica intima. Paprastai hiperplazijos procesą sukelia gleivinės pažeidimas. Tai gali sukelti tokia procedūra, kaip endarterektomija, kurios metu pašalinamos sankaupos, dėl kurių susiaurėja arterijos. Į pažeistą vietą patenka baltieji kraujo kūneliai, trombocitai ir kitos medžiagos, išsiskiria specialios medžiagos, kurios veikia kraujagyslių sienelės raumenų ląsteles. Raumenų ląstelės įauga į tunica intima, suformuodamos tvirtą randą, kuris sutirština pamušalą ir siaurina kraujagyslę.

Nors intimos hiperplazija sukelia problemų, tai tikrai ekstremali įprasto proceso, nuolat vykstančio kraujagyslėse, forma. Intimos hiperplazijos išsivystymas yra ypatinga problema gydant vainikinių arterijų ligą, kai susiaurėjusiose arterijose pripučiami balionai, siekiant jas išplėsti, o vamzdeliai, vadinami stentais, įdedami išlaikyti išsiplėtusias arterijas. Tiek baliono pripūtimo procedūra, tiek stento įdėjimas gali pažeisti arterijos gleivinę ir sukelti intimos hiperplaziją. Jei atsiranda hiperplazija, ji paprastai išsivysto maždaug nuo trijų mėnesių iki metų po procedūros.

Gydytojai stengiasi užkirsti kelią intimos hiperplazijai, kiek įmanoma užtikrindami, kad jos nepažeistų kraujagyslių gleivinės balionų pripūtimo ar stento įdėjimo metu. Specialiai padengti stentai buvo pagaminti, kad būtų išvengta hiperplazijos išsiplėtimo stento angos viduje, tačiau vis tiek gali sustorėti kiekviename vamzdelio gale. Buvo sukurti įvairūs vaistai ir toliau tiriama daugiau galimybių slopinti intimos hiperplazijos atsiradimą. Siekiant kovoti su šia problema, taip pat buvo naudojami tradiciniai kraują skystinantys vaistai.