Kas yra intracitoplazminė spermos injekcija?

Intracitoplazminė spermos injekcija yra naujoviška laboratorinė metodika, skirta apvaisinti in vitro. Jai teikiama pirmenybė, palyginti su kitomis pagalbinio apvaisinimo terapijos formomis, kai žinoma, kad partneris vyras turi nevaisingumo problemų. Procedūros metu į subrendusią kiaušialąstę įšvirkščiama viena spermos ląstelė, kol įvyksta apvaisinimas, tada kiaušinis persodinamas atgal į gimdą, kad būtų galima normaliai pastoti. Yra nedidelė, nenuspėjama genetinių defektų rizika embrionams, pastojusiems intracitoplazminės spermos injekcijos būdu, tačiau naujesnės technologijos ir metodai ir toliau mažina anomalijų tikimybę.

Pora gali apsvarstyti intracitoplazminę spermos injekciją po to, kai vaisingumo gydytojas nusprendžia, kad vyro partneris turi labai mažą spermatozoidų skaičių, silpną spermatozoidų judrumą arba apskritai prastą spermos kokybę. Paprastai iš ejakuliato mėginių galima paimti pakankamai sveikų spermatozoidų naudojant mikroskopą ir sudėtingą surinkimo įrankį. Jei ejakuliato mėginiuose visai nėra spermatozoidų, pora vis tiek gali apsvarstyti galimybę atlikti procedūrą su donoru. Maždaug 10–12 subrendusių kiaušinėlių paimama iš patelės kiaušidžių, naudojant ultragarsu valdomą procedūrą.

Laboratorijos specialistas atlieka intracitoplazminę spermos injekciją, steriliame mėgintuvėlyje ar pipete išskirdamas vieną kiaušialąstę ir adata suleisdamas vieną spermatozoidą į jo citoplazminį centrą. Gydytojas nuima adatą, užtikrina, kad kiaušinis nebūtų atsitiktinai fiziškai pažeistas, ir laiko jį sterilioje, kontroliuojamos temperatūros laikymo vietoje. Procedūra paprastai kartojama su kiekvienu turimu subrendusiu kiaušinėliu, kad būtų sudarytos geriausios galimybės bent kartą sėkmingai apvaisinti.

Kiaušiniai tikrinami praėjus maždaug 24 valandoms po intracitoplazminės spermos injekcijos, siekiant išsiaiškinti, ar įvyko apvaisinimas. Dvi ar trys subrendusios zigotos atrenkamos iš apvaisintų kiaušinėlių grupės ir įdedamos į kateterinį įrenginį. Tada specialistas gali suleisti zigotas į moters gimdą. Norint užtikrinti normalų nėštumą, reikia kelių savaičių kruopštaus stebėjimo ir tyrimų.

Kai kurie viltingi tėvai, gydytojai ir mokslininkai nerimauja dėl intracitoplazminės spermos injekcijos saugumo. Procedūra pasižymi dideliu sėkmės rodikliu, tačiau ji taip pat kelia didesnę riziką pagimdyti vaiką su genetinėmis anomalijomis. Rizika yra labai maža, bet vis tiek žymiai didesnė, nei būtų galima tikėtis tradicinės pastojimo metu. Svarbu, kad pora nuodugniai aptartų intracitoplazminės spermos injekcijos riziką ir naudą su keliais ekspertais, įskaitant genetikos konsultantus ir akušerius, prieš nusprendžiant atlikti procedūrą.