Kas yra intratekalinė chemoterapija?

Intratekalinė chemoterapija yra chemoterapinių vaistų vartojimo būdas vėžiui gydyti. Taikant šį metodą, vaistai švirkščiami tiesiai į smegenų skystį, esantį audiniuose, kurie supa nugaros smegenis ir smegenis. Šio tipo chemoterapija naudojama leptomeninginiam išplitimui, kai vėžys išplito į centrinę nervų sistemą. Intratekalinė chemoterapija bus veiksminga tik tada, kai navikai pradės augti nugaros smegenyse ar smegenyse.

Chemoterapija stabdo vėžio ląstelių plitimą, neleidžiant joms augti ir dalytis. Kūnas negali pats kovoti su vėžinėmis ląstelėmis, nes jos sparčiai dauginasi. Chemoterapijos trūkumas yra tas, kad ji taip pat atakuoja sveikas organizmo ląsteles. Skirtingai nuo daugelio chemoterapinių vaistų, intratekaliniai chemoterapiniai vaistai gali prasiskverbti per kraujo ir smegenų barjerą arba barjerą tarp centrinės nervų sistemos ir kraujotakos. Intratekalinio chemoterapinio vaisto pavyzdys vadinamas metotreksatu.

Šis chemoterapijos metodas gali būti skiriamas dviem skirtingais būdais: injekcija į juosmenį arba per Ommaya rezervuarą. Injekcija į juosmenį, dar vadinama juosmens injekcija, švirkščiama adata į stuburą. Šio tipo injekcijos gali būti skausmingos. Prieš suleisdami šią injekciją, slaugytojai gali naudoti vietinę nejautrą, kad nujaustų vietą.

Naudojant Ommaya rezervuarą reikia operacijos. Bus nuskustas tam tikras galvos plotas. Tada, kol pacientui taikoma anestezija, rezervuaras bus įkištas po galvos oda. Po šios procedūros pacientai gali pastebėti iškilusią vietą ant galvos. Tada vaistus galima leisti maža adata, esančia Ommaya rezervuaro viršuje.

Chemoterapija pacientui gali būti skiriama ciklais. Gavęs chemoterapinius vaistus slaugytojo nustatytą laiką, pacientas gali turėti atokvėpį. Šio atokvėpio tikslas – leisti organizmui vystytis naujoms, sveikoms ląstelėms.

Kiekvieno paciento chemoterapijos poreikiai yra skirtingi. Gydytojas nustatys, ar pacientui reikia intratekalinės chemoterapijos kasdien, kas savaitę ar kas mėnesį. Kai kuriems pacientams gali būti skiriamas skirtingų chemoterapinių vaistų derinys, dėl kurio gali sutrumpėti gydymo trukmė.
Intratekalinės chemoterapijos skyrimas pacientui kelia keletą pavojų. Skirtingai nuo geriamosios chemoterapijos, šis metodas gali sukelti vaistų nutekėjimą į kitas kūno dalis. Tai reiškia, kad chemoterapija gali būti ne taip veiksmingai nukreipta į vėžį. Pacientas taip pat gali pajusti pavojingą vaistų kaupimąsi stuburo skystyje. Jei naudojamas Ommaya rezervuaras, jis gali užsikimšti arba susisukti, o tai ištaisyti reikės operacijos.

Kita intratekalinės chemoterapijos rizika yra nugaros smegenų infekcija. Tai taip pat gali sukelti padidėjusį akių jautrumą šviesai. Pacientai turi atidžiai aptarti su gydytoju galimą šio gydymo kurso riziką ir šalutinį poveikį.
Ne visi pacientai patirs tą patį šalutinį poveikį, tačiau kai kurie dažni šalutiniai poveikiai yra stiprus, ilgalaikis nuovargis; opos burnoje ar gerklėje; ir stiprus galvos skausmas. Pacientai taip pat gali prarasti apetitą, atsirasti seksualinių problemų ir patirti nenormalią nuotaiką ar atmintį. Chemoterapija taip pat gali sukelti neryškų matymą ir galvos svaigimą. Pacientai gali sumažinti galvos svaigimą ir pusiausvyros sutrikimus gulėdami kelias valandas po gydymo. Nepaisant šalutinio chemoterapijos poveikio, gyventi su negydytu vėžiu gali būti daug blogiau.