Kas yra invaginacija?

Invaginacija yra reta medicininė būklė, kai viena plonosios žarnos dalis įsiskverbia arba atsitraukia į kitą žarnyno dalį. Dažnas vaizdinis to pavyzdys yra teleskopo dalių slydimas viena į kitą. Invaginacija pažodžiui reiškia žarnyno užsikimšimą. Žarnyno sritis, kuri atsitraukia, vadinama intussusceptum, o dalis, kuri ją gauna, yra intussuscipien.

Invaginacija yra rimta ekstremali situacija, kurią reikia nedelsiant gydyti. Kai intussusceptum atsitraukia į invaginaciją, susiję nervai ir audiniai taip pat tempiami kartu. Venos suspaudžiamos, dėl to ta vieta išsipučia ir sumažėja jos aprūpinimas krauju. Jei žarnos užsikimšimas negydomas, ta žarnyno dalis gali išsivystyti gangrena ir mirti. Jis taip pat gali plyšti, o tai sukels pilvo infekciją ir šoką. Nesant greito gydymo, būklė gali progresuoti tiek, kad gali prireikti chirurginio žarnyno pašalinimo.

Invaginacijos priežastys iš esmės nežinomos. Dažniausiai tai pasireiškia mažiems vaikams nuo penkių mėnesių iki vienerių metų. Yra keletas teorijų, kad žarnyno virusinės ar bakterinės infekcijos prisideda prie jo vystymosi vaikams. Nors invaginacija gali pasireikšti vyresniems vaikams ar suaugusiems, tai yra keli itin reti atvejai. Tokiais atvejais navikai arba polipai gali būti veiksnys, prisidedantis prie blokados vystymosi.

Jauniems pacientams, kuriuos paprastai paveikia invaginacija, gali būti sunku pastebėti simptomus. Pagrindinis invaginacijos simptomas yra periodiškas mėšlungis arba pilvo skausmas. Kūdikiai verks taip, lyg jaustų stiprų skausmą, o su skausmu gali traukti kelius į krūtinę. Geltona ir žalia vėmimas, nesusijęs su valgymu, yra dar vienas ženklas. Jei pacientas taip pat turi serbentų želė išmatų arba išmatų, sumaišytų su krauju ir gleivėmis, tai gali būti ženklas, kad kai kurios žarnyno dalys jau yra mirusios.

Invaginacijos diagnozė paprastai atliekama pastebėjus aukščiau nurodytus simptomus. Tada gydytojas atliks išsamų pilvo tyrimą. Jis gali pajusti tikrąjį invaginaciją kaip dešros formos masę pilve. Jei gydytojas reikalauja antro patvirtinimo, kartais atliekami rentgeno spinduliai, kad būtų galima pamatyti kliūtį.

Jei invaginacija diagnozuojama pakankamai anksti, ją galima gydyti klizma. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei žarnynas dar nėra plyšęs, o klizma vis dar kelia pavojų, kad gali plyšti žarnyną, kuris to dar nepadarė. Jei klizma negali būti panaikinta, kita galimybė yra operacija. Visos negyvybingos žarnyno dalys bus pašalintos. Po operacijos pacientas bus maitinamas į veną, kol sugis chirurginė vieta.