Kas yra invazinis gimdos kaklelio vėžys?

Invazinis gimdos kaklelio vėžys yra labai dažna reprodukcinio amžiaus moterų piktybinė liga. Įtariama, kad dauguma atvejų atsirado dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijos komplikacijų. ŽPV palaipsniui pažeidžia gimdos kaklelio gleivinę ir per kelerius metus nuo užsikrėtimo gali sukelti vėžį. Šiuolaikiniai klinikinių tyrimų pasiekimai ir augantis moterų, norinčių reguliariai tikrintis ginekologą, skaičius žymiai sumažino invazinio gimdos kaklelio vėžio dažnį išsivysčiusiose šalyse. Ši būklė ir toliau yra pagrindinė lėtinių ligų ir mirties priežastis skurdžiuose regionuose.

Yra dešimtys skirtingų ŽPV krypčių, tačiau tik kelios iš jų padidina tikimybę susirgti invaziniu gimdos kaklelio vėžiu. Kadangi ŽPV perduodamas per lytinius santykius, moterys, turinčios kelis partnerius ir nesaugių lytinių santykių, turi didžiausią riziką užsikrėsti. Prasta mityba, rūkymas, šeimos istorija ir imuninę sistemą pažeidžiantys sutrikimai taip pat gali padidinti ŽPV infekcijos ir galimų vėžio komplikacijų riziką.

Daugeliu atvejų gimdos kaklelio audinys palaipsniui keičiasi, dėl kurių atsiranda vėžys. Mažos ląstelių dėmės gimdos kaklelio gleivinėje gali pradėti nenormaliai didėti ir pakisti spalva, todėl gali susidaryti masės, vadinamos suragėjusiais intraepiteliniais pažeidimais. Laikui bėgant, pažeidimai pradeda apimti pagrindinį audinį ir suformuoti gilius navikus. Perėjimas tarp plokščių intraepitelinių pažeidimų ir invazinio gimdos kaklelio vėžio paprastai trunka apie dešimtmetį, nors kai kuriais atvejais progresas vyksta daug greičiau.

Invazinis gimdos kaklelio vėžys gali nesukelti jokių fizinių simptomų, ypač kai jis yra ankstyviausiose vystymosi stadijose. Jei atsiranda simptomų, tai gali būti gausus ir nereguliarus kraujavimas iš makšties, kvapnios pieno išskyros ir skausmas lytinių santykių metu. Labai svarbu apsilankyti pas ginekologą, kai atsiranda nenormalaus kraujavimo ar išskyros simptomų, kad būtų galima nustatyti diagnozę ir nedelsiant pradėti gydymą.

Ginekologas gali patikrinti, ar nėra ŽPV infekcijos požymių, atlikdamas PAP tepinėlį, kurio metu nugramdomos gimdos kaklelio ląstelės ir ištirtos laboratorijoje. Gydytojas taip pat gali pažvelgti į makštį, naudodamas specializuotą mikroskopą, norėdamas ieškoti nenormalių pažeidimų. Audinių biopsija taip pat būtina norint patvirtinti naviko buvimą ir nustatyti jo progresavimo stadiją.

Jei vėžiniai pažeidimai aptinkami prieš jiems išplitus per išorinę gimdos kaklelio gleivinę, gali būti atliekama klinikinė procedūra, skirta juos užšaldyti arba sudeginti. Vėžiui, kuris jau tapo invaziniu, paprastai reikia operacijos, kad būtų pašalinta dalis arba visas gimdos kaklelis ir gimda. Jei navikai išlieka arba vėžys plinta į kitas kūno dalis, gali prireikti chemoterapijos ir spinduliuotės.