Išvarža, dar žinoma kaip šlaunikaulio išvarža, yra išvaržos rūšis, dėl kurios atsiranda iškilimas viršutinėje šlaunies dalyje, šalia kirkšnies. Išvarža atsiranda, kai dalis žarnyno išsikiša pro skylę pilvo sienelėje. Krurinės išvaržos simptomai gali būti diskomfortas kirkšnies srityje stovint ar keliant sunkius daiktus, pykinimas ar vėmimas. Chirurgija, skirta žalai atitaisyti, yra įprastas kaklo išvaržos gydymas.
Išvaržos išsivystymą gali lemti tokie veiksniai kaip lėtinis kosulys, lėtinis vidurių užkietėjimas ar sunkus kėlimas. Nutukimas gali padidinti asmens riziką susirgti riešo išvarža. Vyrams, kurių prostatos liauka yra padidėjusi, gali tekti pasitempti, kai bando šlapintis, o tai kartais gali sukelti išvaržą.
Daugeliu atvejų šio tipo išvarža nesukelia jokių simptomų. Jei yra simptomų, gali būti nedidelis ar vidutinio sunkumo diskomfortas kirkšnies srityje stovint, keliant sunkius daiktus ar kaip nors įsitempus. Kai kuriais atvejais viršutinėje šlaunies dalyje, šalia kirkšnies srities, galima pastebėti iškilimą. Pilvo skausmas, pykinimas ar vėmimas gali rodyti obstrukcijos atsiradimą, todėl tai turėtų būti laikoma neatidėliotina medicinos pagalba.
Gydytojas paprastai gali diagnozuoti kaulinės išvaržos buvimą atlikdamas įprastą fizinį patikrinimą. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, diagnozei patvirtinti gali būti paskirti papildomi tyrimai, pvz., kompiuterinė tomografija arba ultragarsas. Apie bet kokius neįprastus ar varginančius simptomus visada reikia pranešti gydytojui, kad jis toliau įvertintų.
Daugeliu atvejų išvarža savaime nepraeis. Jei išvarža nedidelė, gydytojas gali nuspręsti stebėti situaciją, kol prireiks medicininės intervencijos. Dauguma šių išvaržų ir toliau augs, o tam tikru momentu paprastai prireikia operacijos, kad būtų pašalinta žala.
Išvaržų taisymo operacija dažniausiai atliekama taikant bendrąją nejautrą, o tai reiškia, kad procedūros metu pacientas yra visiškai raminamas. Chirurgas nustatys žarnyno dalį, kuri išsikiša per pilvo sieną, ir grąžins žarną į normalią padėtį. Tada pilvo sienoje esanti skylė pataisoma, dažnai naudojant nedidelį tinklinės medžiagos gabalėlį pilvo raumeniui sustiprinti. Atsigavimas po šios procedūros paprastai trunka nuo dviejų iki keturių savaičių, o atsigavimo laikotarpiu fizinis aktyvumas turėtų būti ribojamas.