Kas yra izoproterenolis?

Izoproterenolis, dar vadinamas izoproterenolio hidrochloridu arba izuprelu, yra vaistas, savo struktūra panašus į epinefriną. Tai padeda atsipalaiduoti lygiiesiems raumenims ir padidina širdies veiklą. Dažniausiai šis vaistas vartojamas, kai atsidaro bronchų takai, kurie susitraukia, kai pacientas yra anestezijoje. Jis pradeda veikti greitai ir susidėvi per kelias valandas.

Pacientams, kuriems pasireiškia bronchų spazmas, galima skirti izoproterenolio, kad būtų lengviau kvėpuoti. Bronchų spazmą gali sukelti alerginė reakcija, astmos priepuolis arba kaip ligos simptomas. Esant tokiai būklei, maži oro kanalai, vadinami bronchioliais, kurių skersmuo paprastai yra tik apie 0.04 colio (1 mm), susitraukia spaudžiant juos supantiems raumenims. Pacientams, kuriems taikoma anestezija, gali kilti bronchų spazmo rizika, todėl izoproterenolis gali būti skiriamas pacientui be sąmonės, kad būtų išvengta šios būklės.

Kūnas turi savo vaistą nuo šios būklės – adrenalino pavidalu. Šis hormonas padeda išsiplėsti kvėpavimo takams, tačiau išnaudojus adrenaliną, kvėpavimo takai vėl gali užsidaryti. Į epinefriną panašūs vaistai, tokie kaip izoproterenolis, veikia panašiai kaip adrenalinas, atveria ribotus kvėpavimo takus ir leidžia pacientui normaliai kvėpuoti.

Izoproterenolis taip pat kartais skiriamas pacientams, kuriems buvo sustojusi širdis, kaip sustabdyti gydymą, kol bus galima atlikti defibriliaciją, arba kaip gydymą, jei defibriliacija nereikalinga. Be to, šis vaistas gali būti naudojamas kaip šoko ištiktų pacientų gydymo dalis. Kai kuriais atvejais vaistas taip pat gali būti vartojamas kaip inhaliatorius, siekiant kontroliuoti simptomus pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ar astma.

Skirtingai nuo epinefrino, izoproterenolis konkrečiai veikia tik tam tikrus β receptorius organizme. Jis jungiasi ir su β1 ir β2 receptoriais, kurie atitinkamai padidina širdies susitraukimų dažnį ir atpalaiduoja lygiuosius raumenis aplink bronchų kanalus. Epinefrinas taip pat stimuliuoja tuos pačius β receptorius, nors jis taip pat yra skirtas tam tikriems α receptoriams.

Izoproterenolis pradeda veikti per kelias minutes. Sušvirkštus pacientui atsiveria bronchų takai, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, krinta diastolinis kraujospūdis, todėl kraujas lengviau tekėja per kūną. Daugelis pacientų taip pat gali jausti širdies plakimą, padidėjusį budrumą ir nervingumą. Taip yra dėl to, kad vaistas imituoja adrenaliną, kuris yra atsakingas už „kovok arba bėk“ reakciją. Izoproterenolio poveikis išnyksta maždaug per tris valandas.