Kas yra izotoniniai skysčiai?

Pacientams skiriama įvairių tipų intraveninių (IV) skysčių, iš kurių dažniausiai yra izotoniniai skysčiai. Šiuose skysčiuose yra tiek pat ištirpusių dalelių, kiek ir žmogaus kraujyje. Naudojant šio tipo skystį, papildomos dalelės nepatenka į paciento ląsteles arba iš jos nepatenka. Izotoniniai skysčiai paprastai yra leidžiami per IV, siekiant rehidratuoti pacientą arba palaikyti jo hidratacijos lygį.

Labiausiai paplitęs izotoninių skysčių tipas yra 0.9% natrio chlorido tirpalai, dar vadinami įprastais druskos skysčiais. Druskos kiekis skysčiuose atitinka normalų kiekį žmogaus kraujyje ir palaiko skysčių ir druskų pusiausvyrą tarp kraujotakos ir ląstelių, kol pacientas yra hidratuotas. Įprasti fiziologiniai skysčiai naudojami pacientams, kuriems perpilamas kraujas, kuriems yra šokas arba diabetinė ketoacidozė. Jie gali būti žalingi pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.

Kitas izotoninio skysčio tipas, kuris paprastai skiriamas pacientams, yra 5% dekstrozės tirpalas. Šio tipo izotoninis skystis, dažnai vadinamas D5W, vartojamas pacientams, kenčiantiems nuo dehidratacijos arba padidėjusio druskos kiekio kraujyje. Širdies ar inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams dėl šių skysčių vartojimo gali kilti komplikacijų.

Ringerio laktato skystis arba LR skystis yra dar vienas izotoninio tirpalo tipas, kuriame yra šiek tiek skirtingos koncentracijos kalcio laktato, kalio ir natrio chlorido, priklausomai nuo gamintojo. Tačiau šio tipo izotoniniame tirpale kiekvieno iš šių komponentų koncentracija yra maža. LR skystis naudojamas rehidratuoti pacientus arba padėti tiems, kurie netenka kraujo ar skysčių dėl ligos ar žarnyno sužalojimo. Pacientai, turintys kepenų ar inkstų problemų, netoleruoja LR skysčių ir jiems reikalingas alternatyvus gydymas.

Be izotoninių skysčių, taip pat yra hipotoninių ir hipertoninių skysčių. Hipotoniniuose skysčiuose yra mažiau ištirpusių dalelių nei kraujyje, o juos vartojant, dalelės ląstelėse patenka iš ląstelės į kraują. Kita vertus, hipertoniniuose skysčiuose yra daugiau ištirpusių dalelių nei kraujyje, todėl ląstelės sugeria daleles, kad išlygintų koncentraciją tarp ląstelių ir kraujotakos.