Juosmens diskograma yra ambulatorinė, invazinė procedūra, skirta įvertinti juosmeninės stuburo dalies diskų būklę ir nustatyti, ar šie diskai yra nugaros skausmo priežastis. Juosmens diskogramos, dar vadinamos diskograma, metu kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į kiekvieną juosmeninį stuburo diską, o po to peržiūrima rentgeno ar kompiuterine tomografija (KT). Su diskograma susijusi rizika yra infekcija, nervų šaknelių pažeidimas ir stuburo galvos skausmas.
Juosmens diskograma atliekama ligoninės kambaryje su rentgeno arba kompiuterine tomografija. Prieš procedūrą pacientui į veną skiriamas raminamasis preparatas, kartais – antibiotikai. Tada pacientas paguldomas ant šono, kad būtų galima patekti į nugarą. Sterilizavus injekcijos vietas, į kiekvieną juosmens diską įšvirkščiama kontrastinė medžiaga. Šios procedūros metu pacientas nejaus skausmo arba jaus diskomfortą, panašų į nugaros skausmą, dėl kurio reikėjo atlikti tyrimą.
Suleidus kontrastinę medžiagą, diskai bus įvertinti naudojant rentgeno arba kompiuterinę tomografiją, siekiant išsiaiškinti, ar dažai nepajudėjo juosmens diskuose. Jei dažai lieka lokalizuoti diske, diskas yra sveikas. Iš injekcijos vietos pasklidę dažai rodo, kad diskas plyšo arba plyšo. Po peržiūros pacientas ilsisi ant stalo, kad raminamieji vaistai nusidėvėtų ir kad nugaros skausmas nesustiprėtų. Dažų injekcijų rezultatai ir su injekcija susijęs skausmas arba skausmo nebuvimas naudojami diagnozei nustatyti ir gydymo kursui nustatyti.
Yra keletas galimų komplikacijų, susijusių su juosmens diskograma. Blogiausia komplikacija yra diskoitas, infekcija diske. Tokio tipo infekciją sunku gydyti, reikia stiprių antibiotikų ir nugaros mobilizavimo sveikimo metu. Kita komplikacija yra nervų šaknelių pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti skausmas ar nejautrumas apatinėje nugaros dalyje, apačioje ar kojose. Juosmens diskograma taip pat gali sukelti stuburo galvos skausmą arba ypač stiprų galvos skausmą, kurį sukelia nugaros smegenis supančios membranos pradūrimas.
Šis tyrimas dažniausiai skiriamas siekiant padėti nustatyti paciento nuolatinio nugaros, klubų, kojų ar kirkšnių skausmo priežastį, kuri nepalengvėjo standartiniu gydymu. Jis taip pat gali būti užsakytas, kai kitos diagnostikos priemonės negali nustatyti skausmo priežasties šiose srityse. Retkarčiais gali būti užsakyta juosmens diskograma, siekiant įvertinti stuburo diskų būklę prieš juosmens sujungimo operaciją.
Diskogramos naudojimas nugaros skausmui įvertinti yra šiek tiek prieštaringas. Kai kurie gydytojai mano, kad diskograma yra subtili, invazinė operacija, kuri ne visada duoda patikimų rezultatų ir kelia didelę riziką. Kiti gydytojai mano, kad ši procedūra suteikia vertingos informacijos, kurios negalima gauti jokia kita procedūra.