Kas yra juosmens laminektomija?

Juosmens laminektomija yra stuburo operacijos rūšis, skirta sumažinti spaudimą stuburui ir nervams. Ši procedūra taip pat žinoma kaip atvira dekompresija. Kaip ir kitos chirurginės procedūros, juosmens laminektomija yra susijusi su tam tikra rizika, tačiau procedūra gali būti labai veiksminga gydant kojų skausmą ir eisenos problemas, kurias sukelia stuburo kanalo problemos, todėl kai kuriems pacientams tai verta. Kai kurių chirurgų sėkmės rodiklis siekia net 80%, o tai gali būti reikšminga pacientams, kenčiantiems nuo didelio skausmo.

Ši procedūra reikalinga dėl degeneracinių stuburo būklių, dėl kurių išilgai stuburo kanalo padidėja slėgis. Pats stuburo kanalas gali būti paveiktas dėl kaulų spygliuočių ir susiaurėjusių tarpų tarp slankstelių, o nervai, išeinantys iš stuburo, taip pat gali būti suspausti tarp slankstelių. Juosmens laminektomija paprastai bus rekomenduojama po to, kai neinvaziniai gydymo metodai buvo nesėkmingi.

Operacijos metu gydytojas padaro pjūvį apatinėje nugaros dalyje, priartėdamas prie stuburo ir dirbdamas pašalina raumenis nuo šios srities. Atidengus stuburą, susirūpinimo srityje esantys slanksteliai yra labai kruopščiai apkarpomi, gydytojas pašalina minkštuosius audinius, kaulo atšakas, o kartais ir slankstelių dalis, kad sumažintų spaudimą. Kai kuriais atvejais chirurgui gali tekti sumontuoti kaiščius ar varžtus, kad stabilizuotų stuburą. Tada pjūvis uždaromas ir pacientas pašalinamas iš anestezijos.

Po juosmens laminektomijos pacientai turėtų likti ligoninėje maždaug tris dienas. Gydymo stadijose jie skatinami vaikščioti ir užsiimti švelnia fizine terapija, tačiau nerekomenduojama kelti ir sukti sunkių svorių, nes ši veikla gali plyšti chirurginio pjūvio vietoje. Jei operacija sėkminga, pacientas turėtų žymiai sumažinti kojų ir nugaros skausmą, o laminektomijos procedūra sėkmingiausia gydant kojų skausmą.

Kiekvieną kartą, kai kam nors daroma anestezija, kyla pavojus dėl galimų nepageidaujamų reakcijų į anesteziją. Šią riziką labai sumažina dirbant su kvalifikuota chirurgų komanda, tačiau į ją reikėtų atsižvelgti, kai pacientai nusprendžia, ar atlikti juosmens laminektomiją. Chirurgas turi jaustis patogiai aptardamas konkrečią riziką su pacientu prieš operaciją. Stuburo chirurgija taip pat kelia tam tikrą riziką, įskaitant nuolatinį nervų pažeidimą, infekciją ir paralyžių. Prieš operaciją verta paprašyti chirurgo įrašo ir patvirtinti, kad jis ar ji yra sertifikuota.