Kas yra juosmens mikrodiskektomija?

Juosmens mikrodiskektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama nedidelė slankstelio dalis, kad būtų išlaisvintas nervas, kurį suspaudžia disko išvarža. Ši operacija dažniausiai atliekama siekiant pašalinti juosmeninės stuburo dalies disko išvaržą, sukeliančią kojų skausmą. Nugaros skausmas gali būti nepagydomas juosmens mikrodiskektomija. Kadangi operacija yra radikalus žingsnis, ji rekomenduojama tik po to, kai kiti gydymo būdai nepavyksta arba pacientas pradeda jausti tirpimą, dilgčiojimą ir panašias problemas.

Atliekant juosmens mikrodiskektomiją, pacientui paprastai taikoma bendra anestezija, nors kai kurie chirurgai gali operuoti pacientus, kuriems taikoma spinalinė anestezija. Pacientas paguldomas ant pilvo ir remiamas blokais bei paminkštinimais, kad atidengtų nugarą. Chirurgas padaro nedidelį pjūvį, kuris naudojamas chirurginiams instrumentams įterpti, vadovaujamas rentgeno spinduliais, atsargiai judindamas aplinkinius raumenis, kad būtų pašalinta operacijos vieta, kad būtų pašalintas atsitrenkęs kaulas. Stuburo struktūra nesikeičia, o procedūra paprastai trunka mažiau nei valandą.

Neretai juosmens mikrodiskektomija atliekama ambulatoriškai, pacientas, pasveikęs po narkozės, išvyksta tą pačią dieną. Kitų pacientų gali būti paprašyta likti per naktį. Išrašytą pacientą reikės vežti namo, nes nerekomenduojama važiuoti netrukus po anestezijos. Po procedūros pacientai gali labai greitai grįžti į normalų aktyvumą, nors jiems reikės gerti antibiotikus, kad išvengtų infekcijos, ir atlikti kvėpavimo pratimus, kurie padėtų plaučiams atsigauti po anestezijos, jei atliekant procedūrą jiems buvo taikoma bendroji nejautra.

Kaip ir visos chirurginės procedūros, juosmens mikrodiskektomija turi tam tikrą pavojų. Bendroji anestezija kai kuriems pacientams gali būti pavojinga, net jei anesteziologas yra labai kvalifikuotas, o dėl operacijos pacientas gali patirti komplikacijų, tokių kaip nervų pažeidimas, infekcija ar šlapimo nelaikymas. Kai kuriems pacientams taip pat atsiranda duralinio audinio plyšimai, dėl kurių gali nutekėti smegenų skystis. Tokiu atveju pacientas kelias dienas gulės lovoje, kad pasveiktų.

Šios operacijos sėkmės procentas yra apie 90%, o daugelis pacientų iškart palengvėjo. Kai kuriems pacientams pradinė išvarža atsinaujina, todėl gali prireikti papildomos operacijos ir kitokio gydymo. Juosmens mikrodiskektomijos atsigavimas paprastai yra labai greitas ir apima tolesnius susitikimus, kad chirurgas galėtų atlikti neurologinį tyrimą ir patvirtinti, kad problema buvo išspręsta. Kadangi kiekviena operacija yra šiek tiek skirtinga, pacientas gali norėti aptarti konkrečios operacijos detales su chirurgu prieš tęsdamas.