Kas yra kairiojo paketo atšakos blokas?

Kairiosios pluošto šakos blokada (LBBB) yra sutrikimas, pažeidžiantis širdį. Paprastai elektriniai signalai, dėl kurių susitraukia širdies raumuo, praeina per specializuotą širdies audinį, vadinamą His ryšuliu, prieš suskirstydami į dešinę ir kairę šakas. Kiekviena šaka greitai tiekia elektros impulsus vienai širdies pusei, o kai kairioji šaka yra užkimšta, tai gali sulėtinti kairiosios širdies pusės susitraukimą. Priklausomai nuo LBBB laipsnio, gali nebūti jokių simptomų arba gali pasireikšti sulėtėjęs širdies plakimas arba alpti. Gydymas ne visada būtinas, tačiau kai kuriems pacientams gali būti naudojami vaistai, dirbtiniai širdies stimuliatoriai ir procedūra, vadinama vainikinių arterijų angioplastika.

Kairiosios ryšulio šakos blokados priežastys yra kelios. Dauguma jų yra susijusios su pagrindinėmis širdies ligomis, tokiomis kaip kardiomiopatija, kai širdies raumuo yra neįprastai silpnas arba storas, arba stazinis širdies nepakankamumas, kai širdis nebesiurbia kraujo. Ryšulio šakų blokada taip pat gali paveikti širdies dešinę pusę, o priežastys čia apima struktūrinius sutrikimus, širdies randų audinį, širdies raumenų infekcijas ir širdies priepuolius. Aukštas kraujospūdis gali būti kairiojo arba dešiniojo pluošto blokados priežastis.

Kai kuriems pacientams kairiosios ryšulio šakos blokados simptomų gali nebūti, todėl būklė lieka nediagnozuota daugelį metų. Kai pasireiškia simptomai, jie gali apimti jausmą, kad netrukus apalpsi, ir tikrą apalpimą. Kairiojo pluošto šakos blokados diagnozė apima tyrimą, žinomą kaip elektrokardiograma (EKG). EKG elektrodai, aptinkantys širdies elektrinius impulsus, pritvirtinami prie krūtinės, o iš jų laidai eina į aparatą. Aparatas registruoja širdies elektrinio aktyvumo modelį, o gydytojas gali pamatyti, ar yra modelis, paprastai susijęs su LBBB.

Kairiosios ryšulio šakos blokados gydymas dažnai apima pagrindinės širdies ligos gydymą. Vaistai gali būti naudojami širdies nepakankamumui gydyti, kraujospūdžiui mažinti ir širdies kraujotakai gerinti. Pacientams, kuriems pasireiškia alpulys, po krūtinės oda gali būti įtaisytas dirbtinis širdies stimuliatorius su laidu, jungiančiu jį su širdimi. Šis prietaisas gali reguliuoti širdies ritmą.

Pacientams, kurių vainikinių arterijų užsikimšimas, dėl kurio sumažėja širdies aprūpinimas krauju, gali prireikti išplėsti šias arterijas, taikant procedūrą, vadinamą angioplastika. Kad arterija būtų atvira, gali būti įdėtas vamzdelis, vadinamas stentu. Pacientų, kuriems išsivysto kairiojo pluošto šakos blokada, perspektyvos dažnai yra teigiamos. Kai po širdies priepuolio atsiranda kairiojo pluošto šakos blokada, šiems pacientams rizika mirti ar patirti komplikacijų yra didesnė nei išgyvenusiems širdies priepuolį, kuriems LBBB nesivysto.