Kas yra Kalbėk ir mirti sindromas?

Kalbėk ir mirsi sindromas yra gana retas sindromas, atsirandantis po galvos traumos. Iš karto po sužalojimo ir galbūt kelias valandas po to žmogus atrodo gerai. Jie gali neturėti smegenų sukrėtimo ar kraujavimo iš kaukolės požymių, jie gali kalbėti ir jiems nesunku vaikščioti ar turėti kitų nervų pažeidimo simptomų. Tačiau būklei progresuojant, žmogus staiga pablogėja, o žala šiuo metu gali būti per didelė, kad ją būtų galima išgydyti. Tokiais atvejais žmonės iš kalbėjimo ir geros būklės pereina į komą arba netenka sąmonės, nuo kurios gali neatsigauti. Gali įvykti visiška smegenų mirtis, kaip nutiko tragiškai 2009 m. žuvus aktorės Natasha Richardson po to, kai Richardson slidinėdamas patyrė nedidelę galvos traumą.

Paprastai, kai įtariamas smegenų pažeidimas, geriausias būdas atmesti galimas mirtinas komplikacijas yra smegenų kompiuterinė ašinė tomografija arba CAT skenavimas. Šis pažangus nuskaitymo metodas gali nustatyti, ar smegenų sritys kraujuoja, ar nesusidarė kokių nors kraujo krešulių, galinčių sukelti smegenų audinių mirtį. Tačiau ne visada aišku, kada reikia atlikti CAT nuskaitymą. Gydytojai paprastai to nedaro dėl santykinai nedidelių galvos traumų, ypač kai atrodo, kad žmogus yra sveikas, o tai gali paskatinti kalbėti ir mirti labai nedidelei gyventojų daliai.

Kai kuriems žmonėms kyla didesnė kalbėjimo ir mirties sindromo rizika. Žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus, gali turėti nedidelių galvos traumų, dėl kurių gali atsirasti kraujavimas, kuris pasireiškia kelias valandas. Tačiau kadangi dauguma šių žmonių kalba, jie gali pranešti, kad vartoja vaistus, dėl kurių jiems gali kilti didesnė lėto smegenų kraujavimo rizika. Taigi, jiems labiau tikėtina, kad bus atliktas CAT skenavimas, kad būtų išvengta šios būklės.

Daugeliu atvejų smegenų pažeidimas, atsirandantis esant kalbėjimo ir mirties sindromui, vadinamas epidurine hemoragija arba epidurine hematoma. Smegenys nuo kaukolės yra atskirtos vadinamąja kietąja medžiaga, o kai įvyksta smegenų pažeidimas, kraujas gali nutekėti į tarpą tarp kietosios medžiagos ir kaukolės. Pakankamas nuotėkis gali sukelti smegenų suspaudimą ir galiausiai smegenų mirtį.

Vienas iš pokalbių ir mirties sindromo požymių yra susijęs su epidurine hematoma. Tai vadinama aiškiu intervalu. Galbūt iškart po sužalojimo žmogus gali prarasti sąmonę, tada ją atgauti ir atrodyti gerai. Tiesą sakant, jie nėra tokie ir turėtų atlikti CAT nuskaitymą, kad būtų išvengta smegenų kraujavimo. Aiškus intervalo sumaišymas su sveikata yra tai, kas paprastai sukelia mirtį nuo šios formos sužalojimo. Jei šis aiškus intervalas diagnozuojamas tinkamai, smegenų operacija, skirta sustabdyti kraujavimą ir atleisti nuo besikaupiančio spaudimo, žymiai padidina išgyvenamumą, o dauguma žmonių, kuriems diagnozuota anksti, išgyvens šią smegenų traumą ir visiškai pasveiks.