Kas yra karcinosarkoma?

Karcinosarkoma yra navikas, apimantis epitelio ląsteles, kurios iškloja kūno organus ir jungiamuosius audinius, tokius kaip kremzlės ar kaulai. Šis karcinomos ir sarkomos derinys yra gana retas, bet agresyvus, o tai daugeliu atvejų rodo prastą prognozę. Nedidelė dalis krūties vėžio atvejų atitinka karcinosarkomos diagnostikos kriterijus ir kartais buvo nustatyta, kad tai yra piktybinių plaučių navikų priežastis. Labiausiai paplitusi vieta yra gimdoje ir šalia esančiuose reprodukciniuose audiniuose, kur ji sudaro iki penkių procentų praneštų navikų.

Ir epitelio, ir jungiamojo audinio turi būti vėžiniai, kad būtų galima diagnozuoti karcinosarkomą, kuri yra mišri ląstelių linijos neoplazma. Karcinomos yra epitelinių ląstelių, kurios iškloja odą ir daugelį kūno organų, vėžys ir yra gana dažni. Sarkomos yra reti piktybiniai jungiamojo audinio, įskaitant kaulą ir kremzlę, navikai ir kasmet pasitaiko rečiau tarp praneštų vėžio atvejų. Sergant karcinosarkoma, abiejų tipų navikai yra tame pačiame organe ar audinyje. Senesnis šios ligos pavadinimas – piktybinis mišrus mezoderminis navikas – atspindi tai, kad jungiamasis audinys yra kilęs iš embrioninės mezodermos.

Krūties karcinosarkomos yra rečiausias vėžio tipas. Nors karcinomos dažniausiai sukelia pieno liaukos neoplazmą, sarkomos pasitaiko mažiau nei vienu procentu. Minkštųjų audinių sarkomos krūties riebaluose yra panašios į mišrių ląstelių linijos vėžį, tačiau nėra vienodos savo kilme ar agresyvumu.

Yra didelė rizika, kad auglys iš krūties išplis į gretimą plaučių audinį. Gydymas chirurginiu piktybinio audinio pašalinimu davė įvairių rezultatų. Svarbu pažymėti, kad atvejų skaičius, skirtas statistinei prognozės ir gydymo sėkmės analizei, buvo nedidelis.

Plaučių karcinosarkoma, nors ir nedažna, yra agresyvus piktybinis navikas, kurį istoriškai buvo sunku diagnozuoti atskirai nuo kitų plaučių vėžio formų. Mikroskopinės stiklelių dėmės kažkada buvo naudojamos jungiamojo ir epitelio vėžio buvimui nustatyti, tačiau imunohistologija, patobulinta diagnostikos technika, pristatyta devintajame dešimtmetyje, yra veiksmingesnė. Išgyvenamumo ir pasveikimo prognozė mažiau priklauso nuo vėžio karcinomos komponento nei nuo jungiamojo audinio naviko – sarkomos, kuri dažnai yra kintamasis, turintis įtakos išgyvenimui ir atsigavimui.

Kai kuriuose moterų reprodukciniuose organuose yra ir epitelio, ir jungiamojo audinio, todėl jos yra santykinai labiau pažeidžiamos karcinosarkomai. Gimdoje, kiaušintakiuose ir kiaušidėse būklė taip pat vadinama mišriu Miulerio naviku. Kartais sarkoma yra endometriume, bet kitais atvejais ji randama raumenyse ar kremzlėse už gimdos ar kiaušidžių. Dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės, jo priežastys nėra aiškios. Tačiau yra keletas žinomų rizikos veiksnių, kurie yra bendri su kitomis vėžio formomis, įskaitant estrogenų terapiją ir spindulinį gydymą šalia moterų reprodukcinių organų.