Kas yra kasos latakų karcinoma?

Kasos latakų karcinoma reiškia piktybinius navikus tulžies latakuose, kelius, kurie jungia kasą su kepenimis ir tulžies pūsle. Šiuos kanalus dengiančios ląstelės dalijasi greičiau nei ląstelės pačioje kasoje, todėl kasos latakų karcinoma yra agresyvi vėžio forma, kuri gali greitai išplisti į netoliese esančius organus. Kai nenormalios ląstelės vystosi ir įsiskverbia į latakų sieneles, atsiranda kasos latakų karcinoma.

Dažniausia naviko forma vadinama adenokarcinoma, kuri pasireiškia maždaug 85 procentams visų diagnozuotų kasos latakų karcinomų. Šios vėžio formos prognozė priklauso nuo naviko vietos ir nuo to, ar jis išplito į limfmazgius, kepenis ar tulžies takų venas ir arterijas. Jei jis nustatomas anksti, gali būti atliekama operacija, siekiant pašalinti piktybinį naviką ir pašalinti lataką naudojant stentą, tačiau po gydymo kasos latakų karcinoma dažniausiai atsinaujina.

Kurdami gydymo planą, gydytojai dažniausiai įvertina vėžio stadiją. Pirmasis etapas reiškia naviką, kuris yra lokalizuotas ir neišplitęs. Antros stadijos kasos latakų karcinoma gali būti tinkama operacijai tol, kol navikas nėra prijungtas prie pagrindinių arterijų ar venų ir gali būti išsaugota pakankama kepenų dalis. Trečioji vėžio stadija reiškia, kad jis išplito į abi kepenų skilteles arba negali būti pašalintas nepažeidžiant gyvybiškai svarbių arterijų.

Kasos latakų vėžys gali prasidėti kaip gerybinis navikas, kuris suserga. Bakterinė infekcija gali paskatinti naviko vystymąsi ir latakų gleivinės ląstelių pokyčius. Kai kurie kasos latakų vėžio atvejai buvo siejami su kontrastiniu dažikliu, vadinamu torio dioksidu, praeityje naudotu medicininio vaizdo gavimo procedūroms. Kiti toksinai, tokie kaip arsenas, radiacija ir tam tikros cheminės medžiagos, taip pat gali sukelti vėžį kanaluose.

Žmonės, kurie valgo riebų maistą, vartoja tabaką ar nutukę, susiduria su didesne kasos latakų vėžio rizika. Kai kurie Azijoje aptinkami parazitai taip pat gali padidinti šio tipo vėžio riziką. Jis taip pat susijęs su tulžies akmenimis ir opiniu kolitu. Geriamieji kontraceptikai ir vaistai, vartojami aukštam kraujospūdžiui ir tuberkuliozei gydyti, gali padidinti riziką. Tyrėjai nustatė, kad pacientams, kuriems buvo atlikta tulžies pūslės pašalinimo operacija, po 10 metų žymiai sumažėjo latakų vėžio rizika.

Kasos vėžio simptomai yra gelta, kuri pasireiškia kaip odos ir akių pageltimas. Pacientai dažniausiai skundžiasi nugaros skausmais, kurie gali būti nestiprūs, jei užkrėstas tik vienas kasos latakas. Pykinimas gali sukelti svorio netekimą ir paprastai atsiranda viduriavimas. Liga dažniau pasireiškia vyresniems nei 60 metų pacientams.
Kasos latakų vėžio diagnozė paprastai apima kraujo tyrimus kepenų funkcijoms nustatyti. Ultragarsinis tyrimas gali parodyti išsiplėtusius ar užsikimšusius latakus. Pilvo skenavimas gali atskleisti, ar vėžys yra prijungtas prie kraujagyslių ir ar pacientas yra tinkamas kandidatas operacijai.

Jei chirurgija nėra išeitis, ligai gydyti gali būti naudojami stentai, užpilami radioaktyviomis cheminėmis medžiagomis, siekiant pailginti gyvenimą. Taip pat gali būti naudojama išorinė spinduliuotė, taip pat kanalų nutekėjimo ir skausmo kontrolės procedūros. Chemoterapija mažai duoda naudos pacientams, sergantiems neoperuojamu kasos latakų vėžiu.