Kelio atstatymo operacija, taip pat žinoma kaip ACL rekonstrukcija, yra procedūra, naudojama siekiant atkurti kelio, patyrusio plyšusį raištį, stabilumą. Priekinis kryžminis raištis (ACL) yra būtinas tinkamai kelio funkcijai, o plyšęs gali iš esmės destabilizuoti kelį, sukeldamas diskomfortą ir pablogindamas gebėjimą dalyvauti kasdienėje veikloje. Yra rizika, susijusi su kelio atstatymo operacija, įskaitant transplantato įdėjimo ar priėmimo problemas ir infekciją, ir į tai reikia atsižvelgti prieš planuojant operaciją.
Priekinis kryžminis raištis (ACL) laikomas vienu iš dviejų pagrindinių raiščių, atsakingų už tinkamą kelio funkciją ir universalumą. Dengdamas priekinę kelio sąnario dalį, įskaitant šlaunikaulio ir blauzdikaulio dalis, ACL reguliuoja kelio gebėjimą sulenkti, pasisukti ir lankstyti, kai reikia kasdienei veiklai, pavyzdžiui, vaikščioti ir bėgioti. Jei ACL yra sužeistas arba plyšęs, kelias gali „susegti“, pakenkdamas blauzdikauliui ir aplinkinėms kremzlėms. Sužalojimo mastas ir jo poveikis kelio funkcijai paprastai nulemia, ar kelio atkūrimo operacija yra pagrįsta, ar ne. Jei ACL plyšimas yra didelis arba jo poveikis chroniškai pažeidžia kelio funkciją, gali būti atliekama kelio rekonstrukcijos operacija.
Norint atkurti tinkamą kelio sąnario funkciją, reikia pakeisti plyšusį priekinį kryžminį raištį. Paprastai atliekama artroskopiškai, kelio atstatymo operacijai reikia padaryti keletą nedidelių pjūvių, kad į sąnarį būtų įvedami maži instrumentai. Pažeistas raištis pašalinamas ir pakeičiamas sintetinio arba natūralaus jungiamojo audinio transplantatu. Pakaitinis audinys yra taip pat, kaip ir originalus ACL, ir paprastai varžtais pritvirtinamas prie šlaunikaulio ir blauzdikaulio. Jei reikia, prieš vėl susiuvant pjūvius, kelio sąnaryje atliekami kiti pataisymai.
Prieš kelio atstatymo operaciją pacientui pateikiami priešoperaciniai nurodymai. Konsultacijos metu asmuo paprastai aptaria, ar jis nori, kad transplantatas būtų paimtas iš jo paties jungiamojo audinio, iš donoro, ar vietoj jo būtų naudojama sintetinė medžiaga. Paprastai įprasta procedūra, kai asmenys laikinai nutraukia bet kokių vaistų ar papildų, kurie gali trukdyti sėkmingai operacijai, vartojimą, pavyzdžiui, acetaminofeno, kuris gali trukdyti kraujo krešėjimui, vartojimą.
Po kelio rekonstrukcijos operacijos paprastai tikimasi, kad asmuo dalyvaus fizinėje terapijoje, kad atkurtų pataisyto kelio sąnario jėgą ir lankstumą. Neretai pasitaiko, kad asmuo yra pritaisomas su petnešomis, kurios gali būti dėvimos atliekant kasdienę veiklą pirmąsias kelias savaites. Taip pat gali būti skiriami receptiniai analgetikai, skirti kelio diskomfortui valdyti artimiausiomis dienomis po operacijos. Dauguma žmonių, kuriems atliekama kelio atstatymo operacija, per kelis mėnesius gali be apribojimų grįžti prie įprasto aktyvumo lygio.