Kas yra kepenų ląstelių karcinoma?

Kepenų ląstelių karcinoma paprastai vadinama kepenų vėžiu. Šio tipo piktybiniai navikai paprastai randami dažniau vyrams nei moterims. Kepenų ląstelių karcinoma dažniausiai pasireiškia 50–60 metų asmenims. Šis vėžys labiau paplitęs Azijoje ir kai kuriose Afrikos dalyse nei Europoje ar Šiaurės ir Pietų Amerikoje. Kepenų ląstelių karcinoma yra pirminis vėžys ir skiriasi nuo metastazavusio kepenų vėžio, kuris atsiranda kitoje kūno dalyje, pavyzdžiui, gaubtinės žarnos ar krūties, o vėliau plinta į kepenis.

Kepenų vėžį dažniausiai sukelia kepenų randai arba cirozė. Cirozę paprastai sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, hepatitas ar autoimuninė liga. Žmonėms, sergantiems hepatitu B arba C, gali kilti kepenų ląstelių karcinomos rizika, net jei jie neserga ciroze. Hepatitas paprastai perduodamas dalijantis užterštomis adatomis ir keičiantis kūno skysčiais.

Kepenų ląstelių karcinomos simptomai gali būti skausmas ar jautrumas viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante, lengvas kraujavimas arba mėlynių susidarymas, pilvo padidėjimas arba patinimas ir gelta. Gelta yra odos ir akių pageltimas, susijęs su tulžies pertekliumi. Kiti kepenų ląstelių karcinomos simptomai dažnai yra pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir svorio kritimas.

Diagnostiniai tyrimai, galintys atskleisti kepenų ląstelių karcinomą, yra kepenų biopsija, rentgeno spinduliai arba kepenų skenavimas ir kepenų funkcijos kraujo tyrimai. Kepenų vėžiu sergančio paciento fizinis tyrimas dažnai parodo jautrias, padidėjusias kepenis. Nustačius galutinę kepenų ląstelių karcinomos diagnozę, daugeliui didelės rizikos pacientų gali būti reguliariai atliekami ultragarsiniai ir kraujo tyrimai, siekiant nustatyti, ar navikai progresuoja.

Kepenų vėžio gydymas gali apimti kepenų transplantaciją. Jei kepenų ląstelių karcinoma diagnozuojama anksti, transplantacija gali būti sėkminga, tačiau labai nedaug žmonių diagnozuojama anksti. Radiacija ir chemoterapija paprastai nėra veiksmingos, tačiau gali būti naudojamos didelių navikų dydžiui sumažinti, kad juos būtų lengviau pašalinti chirurginiu būdu.

Paprastai kepenų ląstelių karcinomos prognozė yra prasta, nes daugelio kepenų vėžio atvejų negalima pašalinti chirurginiu būdu. Jei naviko negalima visiškai pašalinti, liga paprastai būna mirtina per tris ar šešis mėnesius. Tačiau išgyvenamumo rodikliai labai skiriasi, o kai kurie pacientai gali išgyventi ilgiau. Kepenų ląstelių karcinomos komplikacijos gali būti kraujavimas iš virškinimo trakto, metastazės ir kepenų nepakankamumas.
Kepenų ląstelių karcinomos prevencija paprastai apima vengimą gausiai gerti alkoholinius gėrimus. Tai taip pat paprastai apima virusinio hepatito prevenciją ir gydymą. Skiepijimas nuo hepatito B ankstyvoje vaikystėje gali sumažinti kepenų vėžio riziką suaugus.