Ketokonazolas yra priešgrybelinis vaistas, tiekiamas tablečių ir vietinių kremų pavidalu. Šis vaistas buvo išleistas devintajame dešimtmetyje ir daugelyje pasaulio regionų parduodamas pagal receptą. Yra keletas potencialiai rimtų pavojų, susijusių su ketokonazolu, todėl gydytojai paprastai pirmiausia išbando kitus priešgrybelinius vaistus, prieš pradėdami gydymą.
Vaistas veikia sutrikdydamas grybelio ląstelės sienelę. Jis gali sulėtinti arba sustabdyti grybelių augimą, ne tik aktyviai naikinti grybus, bet ir veiksmingas prieš daugybę mielių ir grybelių. Ketokonazolas gali būti naudojamas grybelių sukeltai grybelio, makšties mielių infekcijų, vidinių mielių infekcijų ir įvairių kitų ligų, kurias sukelia grybelis, gydymui. Kadangi jis yra agresyvus, jis yra populiarus pacientams, kurių imunitetas nusilpęs, kuriems reikia greitai veikiančių vaistų infekcijoms gydyti, kol šios infekcijos nesukelia komplikacijų.
Šis vaistas yra veiksmingiausias esant rūgštims. Pacientams gali būti patariama ketokonazolą vartoti kartu su apelsinų sultimis ar kitais rūgštiniais gėrimais, jo negalima vartoti kartu su antacidiniais vaistais. Jis taip pat gali neigiamai sąveikauti su daugeliu kitų vaistų, todėl pacientams svarbu pateikti išsamų visų vartojamų vaistų sąrašą, jei vienas ar keli prieštarauja. Tai apima maisto papildus ir nereceptinius vaistus, o ne tik receptinius vaistus.
Ketokonazolas mažina testosterono ir gliukokortikoidų kiekį organizme. Dėl šios priežasties jis kartais naudojamas ne pagal paskirtį gydant tokias ligas kaip prostatos vėžys ir Kušingo liga. Kai gydytojas rekomenduoja tai naudoti, pacientui taip pat gali būti pasiūlyta kitų gydymo būdų būklei valdyti. Dėl sumažėjusio testosterono kiekio jis gali turėti moterišką poveikį vyrams, o kai kuriais atvejais tai gali kelti susirūpinimą.
Dažnas šio vaisto šalutinis poveikis yra depresija ir pykinimas. Pacientams taip pat gali pasireikšti odos reakcijos, pvz., dilgėlinė ir bėrimas, kartu su vėmimu ir viduriavimu. Apie sunkius simptomus, įskaitant mintis apie savižudybę, reikia pranešti gydytojui. Gali prireikti pakeisti dozę arba pereiti prie kito vaisto. Šis vaistas taip pat yra susijęs su kepenų pažeidimu ir neturėtų būti vartojamas žmonėms, sergantiems kepenų liga arba vartojantiems vaistus, kurie kenkia kepenims. Pacientams, ilgą laiką vartojantiems šį vaistą, gali būti rekomenduojamos kepenų tikrinimo plokštės, kad būtų galima nustatyti ankstyvus kepenų pažeidimo požymius.