Keturkampis įtempimas yra raumenų sužalojimas, atsirandantis dėl mikroskopinių keturgalvių raumenų skaidulų plyšimų, esančių kojos priekyje tiesiai virš kelio. Keturgalvis raumuo yra padalintas į tiesiąją šlaunikaulio dalį, tarpinį šoninį raumuo, šoninį šoninį ir vidurinį šoninį raumenį. Ši trauma dažniausiai atsiranda dėl netinkamo tempimo prieš bėgiojant ar šokinėjant. Keturkampės padermės gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo, tačiau paprastai reikia ledo paketų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ir poilsio.
Yra trys skirtingi keturkampio įtempimo laipsniai. Pirmasis lygis yra mažiausiai sunkus. Asmuo gali pastebėti nedidelį patinimą šioje srityje ir skausmą, kai judina pažeistą koją. Paprastai pirmojo lygio keturkampis įtempimas netrukdo normaliam vaikščiojimui, nors raumuo gali jaustis įtemptas ir skausmingas. Standartinis pirmojo lygio sužalojimo gydymas yra NVNU, kai toje vietoje tepami ledo paketai su šiltais drėgnais šilumos paketais ir kojos ilsėjimas nuo vienos iki trijų savaičių.
Antrąjį keturkampio įtempimo lygį rodo didesnis raumenų patinimas ir skausmas judant. Dauguma žmonių negali vaikščioti be skausmo su antrojo lygio keturkampiu įtempimu. Mažiems raumenų skaidulų plyšimams visiškai išgyti gali prireikti vieno ar dviejų mėnesių. Gydymo laikotarpiu rekomenduojamas poilsis, ledo paketai, drėgna karštis ir vaistai nuo uždegimo.
Trečiojo lygio keturkampėms padermėms gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų atkurtos plyšusios raumenų skaidulos. Dėl tokio tipo sužalojimų beveik neįmanoma vaikščioti be pagalbos. Raumenys gali būti labai patinę, o šlaunys gali turėti didelių mėlynių. Gali būti suplanuotas magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimas, siekiant nustatyti, ar raumenis reikės taisyti chirurginiu būdu. Toks sunkus sužalojimas gali išgydyti tris mėnesius ar ilgiau.
Kol gyja trečio lygio keturkampė padermė, pažeista galūnė turi būti kuo dažniau pakelta. Keičiami ledo paketai ir drėgna šiluma gali padėti nuraminti tam tikrą diskomfortą. Vietinis raumenų įtrynimas gali būti naudojamas raumenų skausmui ir sustingimui sumažinti. Jei raumenims atstatyti prireikė operacijos, atsigavimo metu kartu su NVNU gali būti naudojami receptiniai skausmą malšinantys vaistai.
Keturgalvio raumens patempimo galima išvengti, jei žmogus laikosi kelių atsargumo priemonių prieš pradėdamas energingai bėgioti, šokinėti ar spardytis. Leisti keletą papildomų minučių švelnių keturgalvių raumenų tempimo pratimų gali būti svarbiausias žingsnis siekiant užkirsti kelią keturgalvių raumenų įtempimui. Trumpas pasivaikščiojimas prieš pradedant veiklą sušildys raumenų skaidulas ir sumažins raumenų pažeidimo riziką.