Kas yra Kikuchi liga?

Kikuchi liga arba Kikuchi-Fujimoto liga (KFD) yra reta būklė, kuri dažniausiai pasireiškia Azijos gyventojams ir dažniausiai pasireiškia japonų kilmės žmonėms. Retkarčiais jis pasireikšdavo kitose etninėse grupėse, tačiau didžiausias polinkis pasitaikyti turinčiose Azijos protėvius. Paprastai tai yra būklė, kuri praeina savaime per kelis mėnesius nuo pradinės išraiškos, tačiau dėl jos simptomų ji tampa sudėtingesnė. Visų pirma, KFD pasireiškia labai patinusiais kaklo ir pečių limfmazgiais, kuriuos galima supainioti su ypač sunkiomis ligomis, tokiomis kaip vilkligė ar limfoma. Kadangi gydymas yra labai skirtingas ir KFD paprastai praeina savaime, dažnai patariama atmesti Kikuchi ligą atliekant patinusio mazgo biopsiją, nors rečiau tai atliekama labai mažos rizikos grupėse.

Be padidėjusių kaklo limfmazgių, kurie gali išaugti kelis centimetrus, kai kuriems Kikuchi liga sergantiems žmonėms gali pasireikšti ir kitų simptomų. Daugelis žmonių turi karščiavimą, kuris gali padidėti nakties valandomis. Kiti praneša apie papildomas problemas, tokias kaip skrandžio sutrikimas (vėmimas, pykinimas). Tai gali sukelti svorio kritimą. Kitas simptomas, kartais susijęs su KFD, yra stiprus gerklės skausmas, tačiau tai ne visada.

Nustačius tinkamą diagnozę, gydymas vis tiek gali skirtis. Kai kurie gydytojai skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip ibuprofenas, arba tik didesnio stiprumo receptinius vaistus, kad pašalintų diskomfortą, susijusį su limfmazgių padidėjimu. Ironiška, bet didelėmis dozėmis šie vaistai gali padidinti skrandžio sutrikimus. Kiti palankūs gydymo būdai yra karščiavimą mažinantys vaistai ir skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas. Tęsiant šios srities tyrimus, buvo pasiūlyta vietoj kitų vaistų, įskaitant intraveninį imunoglobuliną, kuris galėtų gydyti atsparesnius atvejus.

Net ir be vaistų įsikišimo dauguma žmonių pasveiksta. Labai retai Kikuchi liga gali sukelti plaučių ar kepenų komplikacijų, kurios reikalauja papildomos intervencijos, kad jos nesukeltų mirtingumo. Geriausia kreiptis į gydytoją, jei įtariama ši liga arba bet kuriuo metu limfmazgiai šioje srityje labai padidėja.

Daug diskutuojama apie Kikuchi ligos kilmę, o dabartinis mąstymas medicinos srityje linkęs vertinti šią būklę kaip kitų virusų komplikaciją ar rezultatą. Siūlomi keli virusų kandidatai, įskaitant Epstein-Barr arba ŽIV. Ne visada aiškiai suprantama, kaip šie virusai sukelia ligą. Kai kurie ligų specialistai ligą vertina kaip trumpalaikę autoimuninę būklę, nuo kurios organizmas atsigauna.

Viena iš rekomendacijų žmonėms, sergantiems Kikuchi liga, yra reguliariai tikrintis keletą metų po pasveikimo. Šios rekomendacijos priežastis yra ginčytina ir ginčytina. Gali būti ryšys tarp KFD pradžios ir vėlesnio vilkligės išsivystymo. Ryšys jokiu būdu nėra aiškus ar įrodytas visais atvejais, tačiau sveikas protas patartų periodiškai kreiptis į gydytoją kelerius metus po KFD, kad būtų galima anksti gydyti vilkligę, jei ji įvyktų.