Klomifenas yra hormoninis vaistas, geriau žinomas savo prekės ženklu Clomid®. Šis vaistas dažniausiai vartojamas nevaisingumui gydyti dėl netaisyklingos ovuliacijos arba ovuliacijos nesėkmės. Jis gali būti naudojamas kitokiu būdu, pavyzdžiui, padidinti ovuliaciją kiaušinių rinkimui, trumpam reguliuoti ovuliacijos ciklą ir kartais padidinti spermatozoidų skaičių vyrams. Vaistas paprastai vartojamas tik trumpą laiką, o ypač tais atvejais, kai siekiama pastoti, vartojimo trukmė neviršija šešių mėnesių. Paprastai manoma, kad tai, kad klomifenas nepastoja iki šešių mėnesių, rodo, kad vaistas niekada nebus veiksmingas.
Klomifenas veikia kaip vaisingumą skatinantis vaistas, kai veikia kiaušides, hipofizę ir pagumburį, kad padidintų tam tikrų hormonų kiekį. Tai folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) ir liuteinizuojantis hormonas (LH). Kai klomifenas vartojamas tam tikru mėnesio laiku, padidėjęs šių hormonų kiekis gali padėti sukelti normalią ovuliaciją, todėl padidėja nėštumo tikimybė. Jis paprastai nėra veiksmingas, kai estrogenų hormonai nepatenka į normalias ribas. Kartais moterų FSH lygis yra didesnis nei įprastas, todėl šiuo atveju vaistas gali būti ne itin veiksmingas.
Nors klomifenas gali būti naudingas norint padidinti pastojimą ar gydyti kitus dalykus, jis turi šalutinį poveikį, kurį reikia pasverti. Kai kurie iš jų apima simptomus, panašius į labai blogą priešmenstruacinį sindromą arba menopauzę. Žmonėms, vartojantiems šį vaistą, gali pasireikšti nuolatinis paraudimas ar karščio bangos, greiti nuotaikos pokyčiai su polinkiu į pyktį ir nusiminimą, krūtų jautrumas, skrandžio skausmas ir skrandžio sutrikimas. Taip pat gali būti per daug stimuliuojamos kiaušidės, ir tai gali būti labai sunkus šalutinis poveikis. Jei žmonės pastebi vėmimą, stiprų pilvo skausmą ir sunku kvėpuoti, jie turi nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Kaip ir daugelis į vaisingumą orientuotų vaistų, šis vaistas turi du galimus trūkumus. Pirma, jo naudojimas yra susijęs su didesniu nei vidutinis persileidimų dažniu. Antra, klomifenas padidina dvynių ar aukštesnės eilės daugiavaisių gimimų tikimybę. Statistiškai maždaug nuo šešių iki septynių procentų pastojusių klomifeno vartotojų gimsta daugiavaisiai, o vidutinis daugiavaisis gimstamumas tarp tų, kurie šio vaisto nevartoja, yra apie vieną ar du procentus. Yra statistinis reikšmingumas, atsižvelgiant į galimą pavojų sveikatai, kurį gali sukelti daugiavaisiai gimdymai.
Gali būti nesunku klomifeną vertinti kaip puikų sprendimą vaisingumui gydyti, tačiau dėl jo nėštumo nepadaugėja, kai pastojimui trukdo kitos problemos, pavyzdžiui, struktūrinės ar vyrų nevaisingumas. Gydytojai taip pat pataria, kad moterys prieš vartodamos šį vaistą atidžiai stebėtų savo sveikatą. Nėštumo tikimybė ir baigtis gali pagerėti, kai Clomid® vartojančios moterys yra sveikos ir kai vaisingumo tyrimai rodo, kad vaistas yra tinkama vaisingumo intervencija.