Koronoidinis lūžis yra alkūnkaulio vainikinio proceso lūžis – nedidelė, trikampė kaulo dalis, išsikišusi iš viršutinės priekinės alkūnkaulio dalies. Alkūnkaulis yra vidinis iš dviejų ilgųjų kaulų, esančių dilbyje, priešingoje nykščio pusėje. Koronoidiniai lūžiai retai įvyksta be kitokio alkūnkaulio lūžio ar alkūnės išnirimo. Kritimai, kai rankos ištiestos, yra dažniausia vainikinių lūžių priežastis.
Koronoidinis procesas vaidina svarbų vaidmenį stabilizuojant alkūnę. Prie vainikinio audinio prisitvirtina keli skirtingi rankos raiščiai, įskaitant brachialis – žasto raumenį, leidžiantį alkūnei sulenkti. Prie vainikinio proceso taip pat yra pritvirtinti šoniniai raiščiai ir kelios lenkimo sausgyslės. Koronoidinis lūžis gali sumažinti alkūnės stabilumą ir apsunkinti dilbio judėjimą.
Koronoidinio lūžio simptomai yra alkūnės skausmas ir patinimas. Priklausomai nuo lūžio sunkumo, alkūnės lankstymas ir ištiesimas gali būti sunkus arba neįmanomas. Be rentgeno spinduliuotės, kad būtų galima nustatyti lūžio mastą, reikalingas išsamus neurovaskulinis tyrimas, siekiant išmatuoti nervų funkciją ir kraujotaką šioje srityje. Gali būti atliekama kompiuterinė ašinė tomografija arba kompiuterinė tomografija, kad gydantis gydytojas gautų daugiau anatominių duomenų apie lūžį.
Koronoidinio faktoriaus gydymas priklauso nuo pertraukos tipo ir sunkumo. Tais atvejais, kai lūžis apima mažiau nei 50 procentų vainikinio proceso, lūžis gali būti gydomas be operacijos. Paprastai pirmenybė teikiama ankstyvai mobilizacijai, kai pacientas per pirmąjį mėnesį po pertraukos atgauna tam tikrą judesių amplitudę, kad būtų išvengta sustingimo.
Dėl koronoidinių lūžių, apimančių daugiau nei 50 procentų proceso, paprastai reikia operacijos, kad būtų pašalinta žala viduje. Kai kuriais atvejais vainikinio audinio procesui pertvarkyti gali būti naudojama radialinio kaulo galvos dalis arba olekranonas – kūno iškilimas už alkūnės. Chirurgas gali naudoti metalinius varžtus, kad stabilizuotų alkūnę ir padėtų išgydyti vainikinį procesą.
Po koronaidinio lūžio gydymo tolesnė priežiūra yra skirta bendram alkūnės stabilumui palaikyti ir judesių diapazonui atkurti. Viso atkūrimo etapo metu rentgeno spinduliai naudojami gydymo veiksmingumui nustatyti ir ar kaulas gyja tinkamai. Gali prireikti fizinės terapijos, kad būtų galima atgauti kuo daugiau judesių.
Ilgalaikės komplikacijos yra sumažėjęs judesių diapazonas, osteoartritas ir nuolatinis skausmas. Parestezija, odos tirpimo, dilgčiojimo ar perštėjimo pojūtis, taip pat yra galima ilgalaikė komplikacija. Jaunesniems pacientams komplikacijų rizika yra mažesnė nei vyresnio amžiaus pacientams.