Nėščiajai moteriai skiriamas antinatalinis vaistas, kuris dažnai turi įtakos vaisiaus vystymuisi. Kai vartojami priešgimdyviniai kortikosteroidai, jie skirti paspartinti vaisiaus plaučių vystymąsi. Kortikosteroidai yra sintetinės hormonų versijos, kurias natūraliai gamina organizmo antinksčiai. Du kortikosteroidai, kuriuos gydytojas gali skirti vartoti prieš gimdymą, yra betametazonas ir deksametazonas.
Kūdikiai, kurie normaliai vystosi įsčiose, turi natūralų tepimą, vadinamą paviršinio aktyvumo medžiaga, kuri iškloja plaučių oro maišelius. Ši medžiaga leidžia reguliariai kvėpuoti. Kai plaučiai vystosi nenormaliai, kūdikiui paprastai trūksta paviršinio aktyvumo medžiagų, todėl po gimimo sunku kvėpuoti ir prireikia kvėpavimo įrangos.
Antinataliniai kortikosteroidai pagreitina plaučių vystymąsi, kad jie pradėtų natūraliai gaminti paviršinio aktyvumo medžiagą. Tai sumažina kvėpavimo distreso sindromo (RDS) riziką po gimimo. Betametazonas ir kiti antinataliniai kortikosteroidai paprastai skiriami motinai, kai tikimasi, kad ji pagimdys per dvi dienas. Jie taip pat gali būti naudojami, jei motinai jau yra priešlaikinis gimdymas 24–34 nėštumo savaitę.
Rekomenduojamas dozavimo grafikas yra viena betametazono dozė, švirkščiama į raumenis. Po to, maždaug po 24 valandų, turėtų būti sušvirkšta antroji dozė. Arba tie, kurie vartoja deksametazoną, gali gauti keturias injekcijas į raumenis kas 12 valandų.
Steroidiniai vaistai paprastai neskiriami nėščioms moterims, nebent nauda yra didesnė už riziką. Moterys, planuojančios vartoti antinatalinį kortikosteroidą, turėtų aptarti galimą riziką su savo gydytojais. Šis vaistas sulėtins vaisiaus kūno judesius ir širdies ritmą, o jei bus vartojama daugiau nei viena dozė, gali padidėti rizika. Neretai prieš gimdymą vartojami kortikosteroidai gali sukelti kūdikio hormonų trūkumą po gimimo, tačiau ši būklė ilgainiui gali išnykti savaime.
Kūdikiams, gimusiems moterims, sergančioms cukriniu diabetu, nėštumo metu ar kitaip, gali kilti didesnė plaučių nebrandumo rizika. Šį nėštumą reikia atidžiai stebėti, kad būtų galima įvertinti, ar reikia vartoti kortikosteroidus prieš gimdymą. Be to, šios rūšies vaistai gali sutrikdyti normalų motinos cukraus kiekį kraujyje. Diabetikams gydymo metu gali tekti vartoti kitokią insulino dozę, be to, jie turi atidžiai stebėti cukraus kiekį kraujyje.
Prieš pradėdamos gydymą antinataliniais kortikosteroidais, moterys turi atskleisti kitas savo ligas, vaistus ir papildus. Šie vaistai gali būti kontraindikuotini tiems, kurie serga tuberkulioze ir kitomis sisteminėmis infekcijomis, įskaitant grybelines infekcijas. Betametazonas ir kiti kortikosteroidai gali sąveikauti su kitais vaistais, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kraujo skiediklius ir karbamazepiną.