Kas yra kortikosteroidų sukelta psichozė?

Kortikosteroidų sukelta psichozė yra nepageidaujama reakcija į vaistus, vartojamus uždegimui, skausmui ir kai kurioms lėtinėms imuninėms ligoms gydyti. Šie vaistai gali sukelti psichikos simptomus, iš kurių ryškiausi yra daugybė problemų, tokių kaip hipomanija, depresija ir nerimas. Kai kurie pacientai taip pat patiria tikrą psichozę, atitrūkimą nuo realybės, kuri gali apimti paranojiškas mintis ir haliucinacijas. Gydymo galimybės priklauso nuo to, kaip liga pasireiškia ir kodėl pacientas vartoja steroidus.

Pacientams, vartojantiems dideles kortikosteroidų dozes, ypač kartu su kitais vaistais arba ilgą laiką, gali būti didesnė kortikosteroidų sukeltos psichozės rizika. Remiantis daugybe tyrimų, psichikos problemų istorija nėra rizikos veiksnys, o nenormali psichikos būklė paprastai yra laikina ir sustoja, kai pacientas išgeria vaistus ir baigia metabolizuotis. Kai kurie tyrimai rodo, kad kortikosteroidai gali būti susiję su bipolinio sutrikimo atsiradimu, tačiau galutinis ryšys nenustatytas.

Kortikosteroidų sukeltos psichozės simptomai pacientams gali labai skirtis. Kai kuriems gali išsivystyti hipomanija, kai jie jaučiasi labai energingi, sunkiai miega ir gali pradėti jaustis nesustabdomi. Kiti pacientai gali patirti depresiją ar nuotaikos svyravimus. Nerimas, susijaudinimas ir dirglumas taip pat yra steroidų sukeltos psichozės požymiai. Taip pat gali išsivystyti haliucinacijos ir klaidingi įsitikinimai apie pacientą supantį pasaulį; Pavyzdžiui, pacientas gali manyti, kad medicinos paslaugų teikėjai dalyvauja sąmoksle.

Paprasčiausiai nutraukti steroidų vartojimą gali būti neįmanoma tiek dėl to, kad jų gali prireikti gydymui, tiek dėl to, kad staigus gydymo steroidais nutraukimas gali būti pavojingas. Vienas iš kortikosteroidų sukeltos psichozės gydymo būdų gali būti laipsniškas mažinimas, jei įmanoma saugiai atšaukti pacientą nuo vaistų ir išbandyti kitą gydymą. Taip pat galima apsvarstyti psichoterapiją kartu su psichiatriniais vaistais. Jei nerimaujama dėl paciento sveikatos ir saugumo, gali prireikti hospitalizuoti.

Sunkūs kortikosteroidų sukeltos psichozės atvejai yra gana reti, tačiau gali atsitikti. Žmonės, kurie vartodami steroidus pradeda pastebėti neįprastus energijos pliūpsnius, liūdesį ir kitus keistus nuotaikos pokyčius, gali norėti tai aptarti su vaistus išrašiusiu gydytoju. Įvertinimas gali nustatyti, ar pacientas turi psichikos problemų, ir gali padėti priimti sprendimą, kaip tęsti gydymą. Pacientams, kuriems lėtinei ligai gydyti reikia vartoti vaistus ilgą laiką, svarbu žinoti, kad psichikos simptomai gali pasireikšti bet kuriuo metu, nors jie dažniau pasireiškia pirmą kartą pradedant vartoti kortikosteroidus.