Kas yra kortizolio stimuliacijos testas?

Kortizolio stimuliavimo testas, kartais žinomas kaip sinakteno testas, naudojamas hormono kortizolio gamybai tirti. Kortizolį paprastai išskiria antinksčiai, esantys ant inkstų, reaguodami į hormoną, žinomą kaip AKTH, kurį gamina smegenų hipofizė. Atliekant kortizolio stimuliavimo testą, injekcija suleidžiama sintetinė AKTH kopija, o prieš ir po injekcijos išmatuojamas kortizolio kiekis kraujyje, ar jis nepakyla taip, kaip tikėtasi. Jei po tyrimo nustatomas mažas kortizolio kiekis, tai gali reikšti antinksčių problemą.

Kortizolis yra būtinas hormonas, veikiantis visame kūne, padedantis reaguoti į stresą, kovoti su infekcija ir palaikyti normalias cukraus kiekį kraujyje bei kraujospūdį. Jei antinksčiai neveikia tinkamai, gali sumažėti kortizolio kiekis, kuris yra susijęs su rimta liga, vadinama Adisono liga. Sergant Adisono liga, simptomai paveikia visą kūną, bet apima nuovargį, tamsias dėmes ant odos, žemą kraujospūdį ir pykinimą. Kyla pavojus, kad be gydymo stresą sukelianti patirtis, pvz., infekcija, gali staiga pabloginti simptomus ir sukelti kolapsą, kuris gali būti mirtinas. Kortizolio stimuliavimo testas yra naudingas diagnozuojant ligą.

Yra trumpos ir ilgos kortizolio stimuliacijos testo versijos. Trumpoje versijoje kortizolio tyrimas apima kraujo mėginio paėmimą iš venos kortizolio kiekiui nustatyti. Tada į raumenis arba veną suleidžiama sintetinio AKTH. Palaukus maždaug pusvalandį, paimamas antras kraujo mėginys ir dar kartą išmatuojamas kortizolio kiekis, siekiant išsiaiškinti, ar antinksčiai normaliai reagavo į injekciją. Ilgesnė testo versija yra panaši, tačiau užuot paėmus tik antrąjį kraujo mėginį, imama visa mėginių serija, siekiant įvertinti kortizolio kiekį ir antinksčių funkciją per 24 valandas.

Kortizolio stimuliavimo testas gali ne tik padėti diagnozuoti Adisono ligą, bet ir parodyti, ar antinksčius veikia kitos ligos, pvz., infekcijos ar vėžys. Jei diagnozuojama Adisono liga, gydymas susideda iš kortizolio pakaitalų vartojimo du ar tris kartus per dieną. Naudojamos skirtingos dozės, pradedant dieną nuo didesnio rytinio kortizolio kiekio ir baigiant mažesniu vakaro kortizolio kiekiu, siekiant imituoti daugumos sveikų žmonių modelį.