Kas yra laparoskopinė nefroureterektomija?

Laparoskopinė nefroureterektomija yra operacija, kurios metu inkstai ir šlapimtakis pašalinami naudojant rakto skylutę arba laparoskopinę chirurginę intervenciją. Šlapimtakis yra vamzdelis, per kurį šlapimas iš inksto patenka į šlapimo pūslę. Inkstų vėžiui gydyti gali būti atliekama laparoskopinė nefroureterektomija. Atliekant laparoskopinę chirurgiją, naudojami mažesni pjūviai nei taikant tradicinius chirurginius metodus, nes ploni chirurginiai įrankiai įvedami per mažas angas, kartu su stebėjimo instrumentu, kuris leidžia chirurgui matyti procedūrą ekrane. Inkstai ir šlapimtakis pašalinami ir ištraukiami per vieną iš pjūvių, o pasveikimas vyksta greičiau nei atliekant tradicinę atvirą operaciją.

Vėžys kartais atsiranda ląstelėse, kurios iškloja šlapimtakius ir surinkimo erdves inkstų viduje. Simptomai gali būti kraujo atsiradimas šlapime ir mėšlungis pilvo šone. Laparoskopinės nefroureterektomijos tikslas – pašalinti inkstą ir jo šlapimtakį prieš vėžiui plintant. Kartais pašalinama ir nedidelė šlapimo pūslės dalis.

Pasiruošimas laparoskopinei nefroureterektomijai apima medicininę apžiūrą, siekiant užtikrinti tinkamumą procedūrai. Nefroureterektomijos dieną būtina nustoti valgyti ir gerti bent šešias valandas prieš operaciją. Tokio tipo inkstų operacija atliekama taikant bendrą anesteziją, todėl pacientas miega.

Atliekant laparoskopinę nefroureterektomiją, pilvo odoje padaroma keletas nedidelių pjūvių. Pro pjūvius įkišami vamzdeliai, o laparoskopas, instrumentas su kamera, vamzdeliais įleidžiamas į pilvą, kad būtų galima rinkti procedūros vaizdus. Tada vaizdai peržiūrimi ekrane, todėl chirurgas gali stebėti procesą. Specialiai modifikuoti chirurginiai instrumentai įvedami per kitus vamzdelius ir naudojami inkstams bei šlapimtakiui nupjauti nuo aplinkinių audinių. Galiausiai šlapimtakis ir inkstas ištraukiami iš pilvo, šiek tiek praplatinus vieną iš pjūvių.

Po laparoskopinės nefroureterektomijos pacientai skatinami valgyti, gerti ir judėti, kai tik jaučiasi galinti. Mobilumas padeda sumažinti kai kurių galimų laparoskopinės nefroureterektomijos komplikacijų riziką. Tai apima kraujo krešulius, atsirandančius kojose, ir krūtinės ląstos infekcijas. Dauguma pacientų nepatiria jokio šalutinio poveikio.

Žaizda paprastai nusausinama per vamzdelį, kuris išlieka vietoje iki 48 valandų po operacijos. Kitas vamzdelis, žinomas kaip kateteris, naudojamas šlapimo pūslei nusausinti, kol ji gyja, o tai gali užtrukti iki maždaug dešimties dienų. Nors paprastai namo galima grįžti po kelių dienų, atsigavimas po operacijos gali užtrukti kelias savaites.