Kas yra laringospazmas medicinoje?

Medicinoje laringospazmas yra staigus balso stygų susiaurėjimas, dėl kurio sutrinka asmens gebėjimas kvėpuoti ar kalbėti. Akimirksniu šis retas reiškinys dažnai pasireiškia asmenims, kuriems diagnozuota gastroezofaginio refliukso liga (GERL). Šios dažnai epizodinės būklės gydymas yra orientuotas į prevenciją ir paprastai apima vaistų, slopinančių skrandžio rūgšties gamybą, vartojimą.

Dažnai su GERL susijęs laringospazmas taip pat gali būti idiopatinis, o tai reiškia, kad nėra akivaizdžios jo atsiradimo priežasties. Laringospazmas, kurį sukelia pritraukiamųjų raumenų susitraukimas, atsiranda kaip gynybos mechanizmas, apsaugantis kvėpavimo takus nuo pašalinių medžiagų, pavyzdžiui, vandens gėrimo, nutekančio netinkamu keliu. Kai kuriais atvejais gali būti, kad niekas nebando prasiskverbti pro kvėpavimo takus, tačiau lengvas pojūtis gali būti klaidingai interpretuojamas, dėl kurio užsidaro balso stygos.

Nors laringospazminiai epizodai gali trukti trumpai, stipraus susiaurėjimo ir nerimo jausmo gali pakakti, kad kai kurie asmenys netektų sąmonės. Dažni ūminio laringospazmo požymiai yra girdimas kvėpavimas, kurį paryškina sutrikęs gebėjimas įkvėpti. Asmenys, turintys GERL simptomų, prieš balso stygų spazmą paprastai jaučia požymius, apimančius diskomfortą krūtinėje, kosulį ir rėmenį. Kai spazmas nurimsta ir kvėpavimo takai atsidaro, žmogus gali parodyti aštrų girdimą kvėpavimą, žinomą kaip stridoras.

Teigiama, kad balso stygų spazmai taip pat gali atsirasti kaip pooperacinė komplikacija. Balso stygų sudirginimas, kurį sukelia uždegiminė medžiaga, gali sukelti laringospazmo epizodą. Asmenų, sergančių GERL, balso stygos yra nuolat veikiamos skrandžio rūgšties, kuri gali sukelti lėtinį uždegimą, prisidedantį prie dažnesnių spazmų atsiradimo. Kvėpavimo takų infekcijos taip pat gali prisidėti prie dirginančių medžiagų patekimo į gerklas, kurios taip pat gali sukelti balso stygų spazmą.

Balso stygų spazmo gydymas paprastai apima vaistų, kurie slopina skrandžio rūgšties gamybą, o tai palengvina GERL simptomus ir gerklų spazmus. Nėra nustatyto medicininio gydymo, skirto specialiai balso stygų spazmams gydyti, todėl, be profilaktinių vaistų vartojimo, asmenys skatinami mokytis atsipalaidavimo metodų, padedančių sumažinti gerklų susiaurėjimą. Kai prevencinės priemonės nepadeda, gali būti taikoma operacija, siekiant sumažinti laringospazmo epizodų dažnį. Chirurginis viršutinės skrandžio dalies keitimas stemplės atžvilgiu, įprasta procedūra, žinoma kaip fundoplikacija, gali būti atliekama siekiant palengvinti GERL simptomus ir sumažinti pasikartojančių laringospazmų epizodų riziką.

Sunkiais atvejais tracheostomijos mygtukas gali būti naudojamas specialiai laringospazmo sukeltų simptomų palengvinimui, kai jie atsiranda. Dirbtinę angą ir plastikinį vamzdelį reikia kruopščiai prižiūrėti, kad jie veiktų ir būtų švarūs, o tai reiškia, kad abiejuose nėra kliudančių gleivių ir skreplių. Tracheostomijos mygtuko įdėjimas taip pat gali apimti reikšmingus veiklos ir gyvenimo būdo apribojimus.

Visų pirma, švietimas yra labai svarbus norint tinkamai valdyti epizodinius balso stygų spazmus. Asmenys dažnai skatinami mokytis apie įspėjamuosius epizodus ir galimas gydymo galimybes. Tinkama medicininė priežiūra esant esamoms ligoms taip pat yra naudinga mažinant epizodų pasireiškimą ir simptomų sunkumą.