Leidžiamoji hiperkapnija yra strategija, kuri kartais naudojama dirbtinai vėdinant pacientus, kuriems sunku kvėpuoti. Hiperkapnija reiškia, kad kraujyje yra per daug anglies dioksido. Paprastai, kai pacientai yra dirbtinai vėdinami, gydytojai siekia, kad deguonies ir anglies dioksido kiekis kraujyje būtų normalus. Kai kuriems pacientams, turintiems tam tikrų plaučių problemų, tai gali reikšti, kad į plaučius patenkančio oro slėgis ir tūris tampa pakankamai dideli, kad ištemptų ir pažeistų trapius plaučių audinius. Leidžiamoji hiperkapnijos ventiliacija (PHV) yra alternatyvus metodas, leidžiantis anglies dvideginio lygiui pakilti aukščiau nei įprastai, kad būtų galima ventiliuoti esant mažesniam, mažiau potencialiai žalingam slėgiui ir tūriui.
Kai anglies dioksido kiekis kraujyje pakyla aukščiau nei įprastai, pasikeičia organizmo pH, todėl jis yra žemesnis ir rūgštesnis nei įprastai. Kūnas bando tai kompensuoti stipriau kvėpuodamas, o inkstai koreguoja bikarbonatų kiekį, bandydami padaryti kraują šarmingesnį. Tradiciškai, atlikdami leistiną hiperkapniją, gydytojai pacientui duodavo kažką panašaus į bikarbonatą, kad sugrąžintų pH, tačiau pastaruoju metu buvo manoma, kad žemas pH gali turėti apsauginį poveikį plaučiams ir kitiems organams. Ši apsauga gali atsirasti dėl to, kad hiperkapnija neleidžia kai kurioms ląstelėms išskirti uždegiminių medžiagų.
Nors leistina hiperkapnija tinka ne visiems pacientams, buvo pasiūlyta, kad ji gali būti naudinga kai kuriems pacientams, kurių būklė, kai skystis ir baltymai nuteka į plaučius ir sukelia staigius kvėpavimo sunkumus. Ši būklė, žinoma kaip suaugusiųjų kvėpavimo distreso sindromas, dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems krūtinės ląstos infekcijomis. Tai taip pat gali turėti įtakos pacientams, turintiems daugybę kitų problemų, įskaitant sunkius atsitiktinius sužalojimus. Kiti pacientai, kuriems gali būti naudingas leistinas hiperkapnijos gydymas, yra tie, kurie patiria sunkių astmos priepuolių, ir tie, kurie kenčia nuo plaučių ligų emfizema ir bronchito.
Leidžiamoji hiperkapnija nerekomenduojama tam tikriems pacientams, pavyzdžiui, turintiems smegenų traumų. Taip yra todėl, kad vienas iš hiperkapnijos padarinių yra smegenų kraujagyslių išsiplėtimas. Toks išsiplėtimas padidina kraujo tekėjimą ir spaudimą smegenų viduje, todėl padidėja smegenų kraujavimo tikimybė.
Pacientams, turintiems širdies ir kraujotakos problemų, taip pat gali kilti leistino hiperkapnijos gydymo rizika, nes didesnis anglies dioksido kiekis gali turėti įtakos širdies plakimo stiprumui ir ritmui. Dėl to kraujotaka gali visiškai sumažėti. Dėl galimos rizikos leistinoji hiperkapnija vartojama tik tiems pacientams, kuriems normalios ventiliacijos rizika yra didesnė už hiperkapnijos riziką.