Hemodializė yra medicininė procedūra, kuri atliekama, kai pradeda silpnėti inkstai. Lėtinė hemodializė reiškia, kad ši procedūra turi būti atliekama nuolat. Lėtinės hemodializės metu pacientas prijungiamas prie aparato, kuris pašalina kraują iš organizmo, kad išfiltruotų toksinus prieš grąžinant išvalytą kraują į organizmą. Ši procedūra vienu metu gali trukti kelias valandas ir dažnai atliekama kelis kartus per savaitę.
Yra keletas galimų priežasčių, dėl kurių gali sutrikti inkstai, todėl norint išgelbėti paciento gyvybę, būtina atlikti lėtinę hemodializę. Inkstų ligos, tokios kaip policistinė inkstų liga, dažnai progresuoja iki taško, kai reikia gydytis dializėmis. Tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip diabetas, taip pat gali sukelti inkstų nepakankamumą. Taip pat žinoma, kad nuodai ir kai kurie vaistai neigiamai veikia inkstų funkciją.
Be tinkamos inkstų funkcijos, organizmas negali filtruoti toksinų ar pavojingų atliekų iš organizmo. Po kurio laiko toksinai kaupiasi įvairiose kūno ląstelėse ir audiniuose, sukeldami sveikatos būklę, vadinamą uremija. Ši būklė sukelia skysčių perteklių organizmo audiniuose, taip pat anemiją ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus. Be gydymo ši būklė gali būti mirtina. Dializė, tokia kaip lėtinė hemodializė arba inkstų persodinimas, yra pagrindinis uremijos gydymo būdas.
Pasiruošimas turi būti atliktas prieš pradedant dializės gydymą, dažnai prieš kelias savaites ar mėnesius. Būtinas adatų, naudojamų lėtinės hemodializės gydymui, prieigos taškas. Šis prieigos taškas svarbus, nes be jo nuolat įvedant adatas gali būti pažeistos kraujagyslės. Tai ypač aktualu, nes šiam gydymui naudojamos adatos yra gana didelės.
Kalbant apie prieigos tašką, yra keletas parinkčių. Labiausiai tinkamas metodas yra arterioveninė fistulė. Šiam prieigos taškui reikalinga chirurginė procedūra, kurios metu arterija ir vena yra sujungtos viena su kita. Tai leidžia venai tapti stipresnė ir didesnė, todėl adatą galima lengviau įvesti. Šis metodas yra pageidautinas, nes jis paprastai trunka ilgiau nei kiti kraujagyslių prieigos būdai, taip pat yra mažesnė infekcijos rizika nei naudojant kitas galimybes.
Jei AV fistulė nėra tinkamas pasirinkimas, vietoj jo galima atlikti transplantaciją. Šios procedūros metu naudojant sintetinį vamzdelį sukuriamas kelias tarp arterijos ir venos. Kai kuriais atvejais laikinas kateteris gali būti įdėtas į vieną iš didesnių venų, pavyzdžiui, į kirkšnį ar kaklą. Šis kateteris gali būti naudojamas kaip prieigos taškas, kol bus galima naudoti kito tipo kateterį.