Kas yra lėtinė subdurinė hematoma?

Subduralinė hematoma yra kraujo sankaupa po kietąja medžiaga, kuri yra išorinis smegenų dangalas. Ši būklė atsiranda, kai jungiamosios venos, einančios tarp smegenų paviršiaus ir kietojo kietojo sluoksnio, pradeda tekėti arba kraujuoti, dažnai po to, kai jos buvo ištemptos arba jas daroma per didelė jėga. Lėtinė subdurinė hematoma rodo, kad kraujas pradėjo kauptis daugiau nei prieš 21 dieną. Kitas labiausiai paplitęs subdurinės hematomos tipas yra ūminė subdurinė hematoma, kai kraujavimas prasidėjo mažiau nei prieš 72 valandas.

Pacientui, sergančiam lėtine subduraline hematoma, gali pasireikšti įvairūs simptomai, kurie kiekvienam pacientui gali skirtis ir priklauso nuo tokių veiksnių kaip amžius, gyvenimo būdas, neseniai patirtos traumos požymiai ir ligos istorija. Daugelis chrominių subdurinių hematomų simptomų yra labai panašūs į kitų ligų simptomus. Simptomai gali būti nerimas, depresija, atminties praradimas ir sumišimas, dažnai imituojantys demencijos požymius. Taip pat dažni traukuliai ir nuolatiniai galvos skausmai.

Daugelis simptomų gali sukelti papildomų komplikacijų. Pavyzdžiui, žmogui, sergančiam šia liga, gali būti sunku nuryti, o tai gali sukelti užspringimą ir aspiraciją. Dėl galūnių silpnumo gali pablogėti judrumas ir padidėti kritimo bei tolesnio susižalojimo rizika. Sumišimas ir pakitusi psichinė būsena gali sukelti prastą sprendimą, padidinti sužalojimo ir netinkamo sprendimų priėmimo riziką.

Lėtinė subdurinė hematoma reikalauja chirurginės intervencijos ir be pagalbos neužgis, nes kraujas neturi kur dėti. Šios būklės gydymo procedūra žinoma kaip kraniotomija. Procedūros metu kaukolėje sukuriama nedidelė anga ir išleidžiamas susikaupęs kraujas. Tiek operacija, tiek negydoma būklė kelia nuolatinio smegenų pažeidimo riziką, tačiau rizika yra daug didesnė tais atvejais, kai lėtinė subdurinė hematoma negydoma.

Lėtinė subdurinė hematoma, kurią dažnai sukelia galvos trauma, dažniau atsiranda vyresniems nei 60 metų žmonėms. Dėl natūralaus senėjimo proceso smegenys gali susitraukti arba atrofuotis, o tai reiškia, kad smegenų paviršius mažėja, todėl tarp jų atsiranda didesnis tarpas. kietoji medžiaga ir smegenų paviršius. Tada jungiamosios venos yra įtemptos, jas veikiant didesne jėga, todėl kyla didesnė nutekėjimo ir hematomų susidarymo grėsmė net ir nedidelėje galvos traumoje.

Žmonėms, vartojantiems vaistus nuo krešėjimo, padidėja lėtinės subdurinės hematomos rizika, nes kraujas negali taip efektyviai krešėti, jei jungiamosios venos pradeda tekėti. Kūdikiams subdurinę hematomą dažnai sukelia trauma arba piktnaudžiavimas, pvz., Supurtyto kūdikio sindromas. Kiti žmonės, kuriems yra didesnė rizika susirgti lėtine subduraline hematoma, yra tie, kurie ilgą laiką piktnaudžiauja alkoholiu ir narkotinėmis medžiagomis.