Lėtinė pūslelinė paprastai reiškia užsikrėtusius žmones, kuriems per metus pasireiškia šeši ar daugiau herpeso protrūkių. Dažni protrūkiai kelia susirūpinimą medicinoje, nes herpes simplex virusas kelia pavojų susirgti kitomis ligomis, pavyzdžiui, išsivystyti virusiniam meningitui, o dėl dažno protrūkių gali būti sunku užmegzti seksualinius santykius. Dauguma žmonių per metus serga mažiau infekcijų ir kuo ilgiau serga šia liga, jos retėja. Kai kurie žmonės yra ypač linkę į herpeso protrūkius, ypač tie, kurių imuninė sistema yra pažeista. Laimei, yra būdų, kaip sėkmingai gydyti šią ligą.
Kai žmogui pasireiškia aktyvūs herpeso simptomai, būklė paprastai laikoma ūmia – kiekvienas protrūkis vadinamas ūmine herpeso faze. Lėtinė pūslelinė negali būti diagnozuota, kol protrūkio skaičius neviršija šešių ūminių fazių per metus. Pirmaisiais metais, kai žmogus užsikrečia pūsleline, gali pasireikšti šeši ar daugiau protrūkių, nelaikomi lėtiniais, jei antraisiais metais protrūkių sumažėja. Diagnozę lengviau nustatyti, jei protrūkiai ir toliau kartojasi antrus metus ar kelerius metus po susirgimo.
Dauguma žmonių neturės lėtinių herpeso formų, tačiau pirmaisiais metais daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti antivirusinius vaistus, tokius kaip acikloviras ar famcikloviras. Tai ne tik gali padėti sumažinti pradinės infekcijos diskomfortą, bet ir slopinti papildomas infekcijas. Tai nereiškia, kad žmonės gali tikėtis, kad nesusirgs infekcijomis, tačiau jie dažnai serga mažiau infekcijų, jei vartoja antivirusinius vaistus. Šie vaistai paprastai vartojami tik nuo šešių mėnesių iki metų. Tais atvejais, kai pacientai serga lėtine pūsleline, šie vaistai vartojami ilgesnį laiką.
Antivirusiniai vaistai gali ne tik sumažinti daugybę infekcijų, kurios gali būti kartu su herpesu, bet ir padėti sumažinti riziką susirgti ligomis, kurios gali būti labai pavojingos. Visų pirma, labai svarbu sumažinti tikimybę susirgti tokiomis ligomis kaip meningitas, kurį sunku gydyti ir kuris gali sukelti smegenų patinimą. Kadangi tie, kurie linkę į dažnus herpeso protrūkius, gali turėti susilpnėjusią imuninę sistemą, taip pat svarbu sumažinti protrūkių dažnį, kad neatsirastų kitų komplikacijų, tokių kaip infekcija.
Nurodymas, kiek ilgai pacientas turi vartoti antivirusinius vaistus, iš tikrųjų priklauso nuo asmens. Kai kurie žmonės vartoja antivirusinius vaistus metus ar ilgiau. Jei pacientas ir toliau serga autoimunine ar imunosupresine būsena, jam ar jai gali prireikti medicininio gydymo nuo herpeso ilgiau. Kai kurie žmonės, sergantys lėtiniu herpesu, gali nutraukti vaistų vartojimą po kelerių metų ir žymiai sumažinti protrūkių skaičių. Vėlgi, svarbu pasakyti, kad dauguma žmonių neserga lėtiniu pūsleliniu, tačiau jei jie dažnai patiria ligos protrūkius, jie turėtų kreiptis į gydytoją dėl medicininės konsultacijos.