Kas yra lipoidinė pneumonija?

Plaučių uždegimą, ligą, kai plaučiai tampa purvini ir uždegę, gali sukelti bet kas, ko neturėtų būti plaučiuose, pavyzdžiui, mikrobai ar lipidai. Du pagrindiniai pneumonijos tipai yra infekcinė pneumonija ir aspiracinė pneumonija. Kai sukėlėjai yra bakterijos, grybai ir virusai, tai vadinama infekcine pneumonija; kai į plaučius įkvepiama neinfekcinė pašalinė medžiaga, tai vadinama aspiracine pneumonija. Lipoidinė pneumonija yra aspiracinės pneumonijos rūšis, kurios pavadinimas kilęs iš žodžio “lipidas”, kuris tiesiog reiškia riebalus. Tai lėtai progresuojanti liga, kurią galima veiksmingai gydyti, jei diagnozuojama ankstyvose stadijose.

Atsižvelgiant į priežastis, pneumonija gali būti suskirstyta į egzogeninę arba endogeninę. Egzogeninė lipoidinė pneumonija atsiranda dėl riebios medžiagos, kurios organizmas negamina, aspiracijos. Egzogeninių medžiagų pavyzdžiai yra vazelinas, mineralinis aliejus, gyvulinis aliejus arba augalinis aliejus. Jų gali būti nosies lašuose, burnos purškaluose, geriamuosiuose tepaluose, vidurius laisvinamuosiuose preparatuose ar tradicinėse namų gynimo priemonėse. Egzogeninis tipas dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems kvėpavimo takų defektus, ir vaikams, kuriems duodama aliejaus pagrindu pagamintų vaistų ir maisto.

Organizmas gamina endogenines riebalines medžiagas. Pavyzdžiui, organizme yra baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų makrofagais, kurie suvalgo arba „fagocituoja“ organizmo atliekas, tokias kaip lipidai ar cholesterolis. Tada jie vadinami putotaisiais makrofagais. Plaučiuose gali kauptis putoti makrofagai ir sukelti endogeninę lipoidinę pneumoniją. Sąlygos, kurios gali sukelti endogeninį tipą, yra Hodžkino liga, Gošė liga ir plaučių vėžys.

Kai atliekama plaučių biopsija, paveikta vieta atrodys šviesiai geltona. Tai panašu į tikrą sukietėjusio aliejaus ar riebalų išvaizdą, todėl jis vadinamas „auksine pneumonija“. Pro mikroskopą buvo galima pamatyti uždegimines ląsteles ir putojančius makrofagus.

Asmuo, sergantis lipoidine pneumonija, gali neturėti jokių fizinių nusiskundimų, o būklė gali būti nustatyta tik atsitiktinai atlikus krūtinės ląstos rentgenogramą arba kompiuterinę tomografiją (KT). Kaip ir bet kuri kita pneumonija, simptomai yra nedidelis karščiavimas, plaučių garsai, vadinami traškesiais, ir laipsniškas svorio mažėjimas. Kiti simptomai yra ilgalaikis kosulys, krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys. Šios ligos progresas yra lėtas ir retai sukelia skubias situacijas. Jei negydoma, komplikacijos yra kavitacijos arba skylės plaučiuose; pleuros efuzija arba skysčių susikaupimas plaučių dangoje; ir kvėpavimo nepakankamumas.

Gydymas atliekamas visiškai vengiant būklę sukeliančios medžiagos. Jei kartu yra bakterinė infekcija, gydytojas gali skirti antibiotikų. Kortikosteroidai ir imunoglobulinai taip pat naudojami lipoidinei pneumonijai gydyti, nes mažina uždegimą.