Lupus vulgaris yra skausminga mazginė odos būklė, kurią dažniausiai sukelia mikroorganizmas mycobacterium tuberculosis. Paprastai tai paveikia veidą arba sėdmenis ir liemenį. Terminas „vilkligė“ vartojamas kalbant apie odos išopėjimą ir nekrozę, kuri atsiranda, kai ji negydoma. Lupus vulgaris taip pat žinomas kaip tuberculosis luposa cutis arba tuberculosis cutis luposa dėl savo etiologinio sukėlėjo. Kaip ir bet kuri kita tuberkuliozės forma, ji gydoma keturių vaistų deriniu – izoniazidu, rifampicinu, etambutoliu ir pirazinamidu.
Mycobacterium tuberculosis pageidautina likti ir klesti plaučių audiniuose, sukeldama plaučių tuberkuliozę (TB). Kai tuberkuliozė atsiranda kituose organuose ir audiniuose, ji vadinama ekstrapulmonine tuberkulioze. Egzistuoja įvairios ekstrapulmoninės tuberkuliozės formos, įskaitant miliarinę tuberkuliozę, skrofulioziją, TB verrucosa cutis, tuberkulidus, metastazavusius tuberkuliozinius abscesus ir metastazavusias tuberkuliozines opas arba tuberkuliozinę gummą. Tai, kartu su vulgaris vilklige, gali pasireikšti kaip odos būklės, kurias sukelia TB infekcija.
Santykinai nedažna, vulgaris vilkligė yra nuolatinė ir progresuojanti odos tuberkuliozės atmaina. Pradiniai pažeidimai yra maži ir ryškiai apibrėžti mazgeliai, turintys rausvai rudą atspalvį ir želatinos konsistenciją. Šie pažeidimai taip pat žinomi kaip obuolių želė mazgeliai. Šių pažeidimų išlikimas sukelia susiliejimą ir audinių sunaikinimą. Nė viena amžiaus grupė nėra atleista nuo vulgaris vilkligės, tačiau dauguma pacientų su šiais simptomais kreipiasi į gydytoją iki 30 metų.
Kaukaziečių dažniausiai pažeidžiama galvos ir kaklo sritis. Azijiečiams vulgaris vilkligė dažniau pasireiškia ant sėdmenų ir galūnių. Taip pat buvo pranešta apie kai kuriuos varpos pažeidimo atvejus.
Sukėlėjas į odą patenka įvairiais keliais. Vienas iš būdų yra tiesioginis inokuliavimas, kai patekęs į atvirą odos žaizdą, organizmas plinta į dermą. Perkėlus organizmą į odą iš pažeisto vidaus organo, gali būti naudojamas hematogeninis arba kraujo kelias ir limfinis kelias. Kitas būdas yra tiesioginis išplėtimas iš užkrėstų sąnarių arba liaukų, esančių po oda.
Lupus vulgaris diagnozė patvirtinama atlikus pažeistos vietos odos biopsiją. Histopatologiniai rezultatai rodo, kad yra kazeizuojančių epitelioidinių granulomų, kuriose yra rūgštims atsparių bacilų. Norint atmesti kartu egzistuojančią plaučių TB infekciją, gali būti paprašyta atlikti skreplių pasėlius arba krūtinės ląstos rentgenogramą. Taip pat gali būti atliktas Mantoux tuberkulino odos tyrimas ir kiti radiologiniai tyrimai.
Veiksmingiausias vulgaris vilkligės gydymas yra geriamųjų vaistų nuo tuberkuliozės vartojimas. Kiti antibiotikai taip pat gali būti skiriami antrinei bakterinei infekcijai gydyti. Gydymas šiais vaistais trunka mėnesius ar metus, priklausomai nuo ligos sunkumo. Kai veidas yra labai subjaurotas arba dideli odos plotai yra nekroziniai, gali būti rekomenduojamas chirurginis pažeistų vietų pašalinimas.