Mainų perpylimas – tai medicininė procedūra, skirta pašalinti iš organizmo kraują ir pakeisti jį perpiltu krauju, paaukotu iš kito žmogaus. Šioje procedūroje dažniausiai naudojama technologija, vadinama afereze, kai kraujas paleidžiamas per specializuotą aparatą, kad atskirtų jo komponentus ir grąžintų į apyvartą. Kraujo pašalinimo procedūra atliekama naudojant kateterius arba mažus vamzdelius. Tai būdas pakeisti hemoglobino kiekį ir pakeisti nenormalias ląsteles įprastomis. Hemoglobinas yra kraujo baltymas, pernešantis deguonį.
Vienas mainų būdas vadinamas greitu daliniu mainų perpylimu. Čia iš vienos rankos paimamas nenormalus kraujas, o kitoje rankoje pakeičiamas šviežias donoro kraujas. Ši procedūra, dar vadinama dvigubu mainų perpylimu, per venas pumpuoja švarų normalų kraują, kai iš arterijos pašalinamas sergantis kraujas.
Šios procedūros rizika yra infekcija, kraujo krešuliai ir kraujo cheminės sudėties pokyčiai. Šokas gali atsirasti ir dėl nepakankamo kraujo pakeitimo. Sunkiais atvejais gali atsirasti širdies ir plaučių problemų arba alerginių reakcijų. Gali prireikti stebėti bendrą sveikatos būklę keletą dienų po kraujo perpylimo, ypač naujagimiams.
Įvairios ligos ir būklės gali būti gydomos mainų transfuzija. Kūno chemijos sutrikimai, toksiškumas ir naujagimių gelta yra sąlygos, dėl kurių gali prireikti mainų perpylimo. Gelta yra tada, kai yra padidėjęs bilirubino kiekis, dėl kurio naujagimis atrodo geltonas. Didelė, negydyta gelta gali sukelti kitų medicininių komplikacijų, įskaitant smegenų pažeidimą.
Pjautuvinė anemija ir naujagimio hemolizinė liga taip pat gali būti gydomos mainų perpylimo procedūromis. Pjautuvinė anemija pasireiškia visą gyvenimą trunkančiu raudonųjų kraujo kūnelių formos pakitimu. Komplikacijos gali būti gelta, didesnis infekcijos dažnis, lėtinis skausmas, organų nepakankamumas, insultas ir sutrumpėjusi gyvenimo trukmė.
Hemolizinė liga, taip pat žinoma kaip HDN arba HDFN, yra būklė, kai tam tikra kraujo molekulė, atakuojanti kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius, in vitro perduodama vaisiui. Tada jis sukuria aloimunitetą, būklę, kai kūdikis įgyja imunitetą prieš savo ląsteles. Keitimasis perpylimas gali būti gelbėjimo arba gyvybę pakeičianti procedūra. Šis metodas gali būti naudojamas siekiant pagerinti sveikatą ir gyvenimo kokybę, taip pat neutralizuoti sunkių sveikatos būklių ar kraujo chemijos pokyčių poveikį.