Darbuotojų kompensavimo įstatyme nustatytas terminas „Maksimalus sveikatos pagerėjimas“. Tai apibrėžiama kaip taškas, kai sveikatos būklė, atsiradusi dėl su darbu susijusios traumos, pastebimai nepagerės. Tai tiesiog reiškia, kad gydantis ar vertinantis gydytojas nesitiki jokio papildomo pagerėjimo šiame sveikimo etape. Tai nereiškia, kad nukentėjusiam darbuotojui nėra galimybės, kad jo būklė pablogės arba kad jis gali būti visiškai neįgalus.
Kai darbuotojas susižaloja darbe, jis gali turėti teisę į darbuotojų kompensacijas dėl laikino visiško neįgalumo. Kai darbuotojas pakankamai pasveiksta, kad būtų pasiektas maksimalus sveikatos būklės pagerėjimas, jo laikinoji išmoka paverčiama nuolatine išmoka. Nuolatinės dalinės negalios išmokos apskaičiuojamos pagal reitingo numerį arba neįgalumo procentą. Šiame etape, kai laikinosios visiškos negalios išmokos paverčiamos nuolatiniu daliniu neįgalumu, dauguma gydymo galimybių yra išnaudotos arba bent jau pakeistos iš reabilitacinės į paliatyviąją. Šiuo metu daugiau dėmesio skiriama gydymui, o galutiniam sprendimui.
Apsvarstykite tokį pavyzdį: Lifto operatorė sandėlyje susižeidžia, kai ant jos užkrito aukšta dėžių krūva ir jai lūžo alkūnkaulis. Dėl šio įvykio ji yra neįgali šešiems mėnesiams, per tą laiką ji gauna laikiną visišką invalidumo išmoką. Galiausiai ji grįžta dirbti ne visą darbo dieną, tvarkydama dokumentus sandėlio biure. Todėl ji pradeda rinkti laikino dalinio neįgalumo pašalpas.
Galiausiai jos gydantis gydytojas nustato, kad ji pasiekė maksimalų sveikatos pagerėjimą. Jis nustato, kad dėl sužalojimo ji turi 20 procentų nuolatinį dalinį neįgalumą. Gavusi invalidumo įvertinimą, draudimo bendrovė gali pereiti prie nustatyto grafiko, paskelbto atitinkamos valstijos vyriausybės, kuriame nurodoma, kiek nuolatinio dalinio neįgalumo išmokos draudikas turi sumokėti per kelis mėnesius.
Didžiausias medicininis tobulėjimas tarnauja dviem pagrindiniais tikslais. Pirma, tai yra gynyba nuo bet kokių papildomų laikinų visiško neįgalumo išmokų mokėjimo; šie mokėjimai tiesiog nutrūksta. Antra, tai yra taškas, kai pagaliau galima nustatyti nukentėjusio darbuotojo nuolatinės dalinės negalios laipsnį. Šie du svarbūs klausimai lemia, kiek visos darbuotojo kompensacijos išmokos gali gauti darbuotojas. Dėl šių priežasčių daugelis draudimo kompanijų samdys savo gydytojus, kurie atliktų nepriklausomus medicininius tyrimus, kad pateiktų savo nuomonę dėl maksimalaus sveikatos pagerėjimo.
Gydytojas turi atsižvelgti į kelis Amerikos medicinos asociacijos (AMA) pateiktus veiksnius, kai nustato, ar sužalotas darbuotojas pasiekė maksimalų sveikatos pagerėjimą. Pagrindinis šios informacijos šaltinis yra AMA Nuolatinio vertės sumažėjimo įvertinimo vadovai. Jei gydantis gydytojas ir draudimo bendrovės pasamdytas gydytojas nukentėjusiam darbuotojui įvertinti ginčijasi, klausimas paliekamas nagrinėti atlyginimų darbuotojams administracinės teisės teisėjui. Šis teisėjas atsižvelgs į tam tikrus veiksnius, įskaitant paciento būklės istoriją, visas esamas ligas ir esamus bei siūlomus gydymo planus.