Marazmas yra netinkamos mitybos tipas, kuris dažniausiai pasireiškia kūdikiams iki vienerių metų besivystančiose šalyse. Tai sukelia nepakankamas maistinių medžiagų, ypač baltymų, suvartojimas arba nesugebėjimas tinkamai virškinti maistinių medžiagų. Ši būklė gali būti labai rimta, nes jei jai leidžiama išlikti, ji praeis tašką, iš kurio nebegalima grįžti, todėl ligonio nebebus galima gydyti, nes jo organizmas negali įsisavinti maisto dėl fizinės žalos, kurią sukelia netinkama mityba.
Šio tipo netinkama mityba priklauso būklių grupei, bendrai vadinamai baltymų ir energijos nepakankamumu arba PEM. Šios sąlygos apima kacheksiją ir kwashiorkor. Kartu PEM sąlygos sudaro apie 50 % vaikų iki penkerių metų mirčių besivystančiose šalyse. Vienas iš ryškiausių marazmo simptomų yra kūno išsekimas, dėl kurio išryškėja kaulai ir sumažėja kūno riebalų kiekis. Pacientai dažniausiai būna pavargę, nes jų organizmas stengiasi taupyti energiją, dažnas irzlumas bei didelis alkis.
Kai būklė progresuoja, gali atsirasti odos raukšlių, taip pat odos sausumas, plaukų slinkimas ir edema ar patinimas. Žmonės, sergantys marazmu, taip pat paprastai kenčia nuo dehidratacijos, kuri gali sukelti įvairių sveikatos problemų. Gydymas apima subalansuotos mitybos ir skysčių vartojimo atstatymą, taip pat pagrindinių infekcijų ir kitų būklių, kurios gali apsunkinti būklę, gydymą. Lėtinis marazmas gali sukelti ilgalaikių paciento sveikatos problemų, įskaitant širdies ligas ir nereguliarų medžiagų apykaitą.
Viena dažniausių maramuso priežasčių – perėjimas nuo žindymo prie kūdikio maitinimo mišiniais ir kitu maistu. Moterys gali nustoti maitinti krūtimi dėl įvairių priežasčių – nuo socialinio spaudimo iki nesugebėjimo pasigaminti pieno, ir dažnai joms sunku gauti subalansuotą savo vaikų mitybą. Ūminės ir lėtinės infekcijos taip pat gali sukelti šią būklę, ypač vaikams, kurie jau yra pažeidžiami dėl ribinės mitybos.
Daugelis pagalbos organizacijų stengiasi kovoti su marazmu besivystančiame pasaulyje kurdamos ir palaikydamos pastovų maisto tiekimą ir anksti nustatydamos atvejus, kad galėtų gauti gydymą. Tėvų, ypač mamų, švietimas taip pat buvo naudojamas siekiant išvengti marazmo. Tačiau skurdas, socialinis nestabilumas ir politinė suirutė gali būti sudėtingos problemos, kurias motinos gali išspręsti, todėl jos negali suteikti vaikams reikalingos priežiūros net ir suvokdamos netinkamos mitybos pasekmes.